主流癌症理论_癌症成因新理论

一、主流癌症理论

1. 基因突变理论

主流观点认为癌症是遗传物质（DNA）突变累积的结果，导致细胞生长失控。BRCA1/2等抑癌基因突变会显著增加乳腺癌等癌症风险，这类突变可能遗传或后天获得。

该理论得到大量临床研究支持，例如家族性癌症病例和致癌物（如辐射、化学物质）的明确关联。

2. 多阶段致癌模型

癌症发展需经历增生、不典型增生、原位癌到浸润癌的渐进过程，涉及多个基因突变和微环境变化。上皮组织来源的癌症（如肺癌、肠癌）占肿瘤死亡的80%以上，其发生与长期暴露于不良因素（如吸烟、腌渍食品）密切相关。

二、新兴理论挑战

1. 代谢紊乱假说

托马斯塞弗里德等学者提出，癌症本质是线粒体功能障碍导致的代谢疾病，而非单纯基因问题。现代生活方式（如高糖饮食）通过改变细胞代谢微环境促癌，非洲传统部落和野生动物极低的癌症发病率可作为佐证。

2. 免疫监视失效论

随着年龄增长，免疫系统清除异常细胞的能力下降，导致潜伏的癌细胞逃逸并增殖。免疫治疗的成功（如PD-1抑制剂）间接验证了这一理论。

3. 进化适应性假说

癌细胞被视作一种“自私”的进化产物，通过激活多套DNA修复机制在恶劣环境中生存，甚至可能转移至更适合生长的器官。

三、争议与融合

主流理论关注基因层面，而新理论更强调微环境（代谢、免疫）的作用。值得注意的是，两类观点并非完全对立例如代谢异常可能诱发基因突变，而免疫系统失效允许突变累积。当前研究趋势正尝试整合这些机制，例如代谢疗法与免疫治疗的联合应用。