癌症评分怎么看 癌症怎么评级

癌症康复 2025-10-11 15:36肝癌症状www.aizhengw.cn

癌症的评分和分级是评估肿瘤恶性程度的重要指标,帮助医生制定治疗方案并预测预后。以下是关于癌症评分和分级系统的详细说明:

一、癌症分级系统

癌症分级主要从病理学角度评估肿瘤细胞的"凶残程度",即恶性程度:

1. 高分化肿瘤:癌细胞排列较规则,与正常细胞相似,恶性程度低,复发转移概率低

2. 中分化肿瘤:细胞大小不一,结构部分紊乱,恶性程度中等

3. 低分化肿瘤:细胞极度畸形,几乎无法辨认来源,恶性程度高,容易复发转移

二、常见癌症评分系统

1. Gleason评分系统(前列腺癌)

  • 评分范围:3-5分,组合形式如3+3、3+4、4+3、4+4等
  • 评分越高表示恶性程度越高,疾病进展和转移风险越大
  • 例如3+3属于低危,4+4则属于高危前列腺癌
  • 2. TNM分期系统

  • T(肿瘤):评估原发肿瘤的大小和侵犯范围
  • N(淋巴结):评估区域淋巴结受累情况
  • M(转移):评估远处转移情况
  • 综合这三项指标确定癌症分期(如Ⅱa期)
  • 三、其他重要指标

    1. Ki-67指数:反映癌细胞增殖速度的重要指标

    2. 病理核分裂象:低分化肿瘤通常有较多病理核分裂象

    3. 异型性程度:癌细胞与正常细胞的差异程度,异型性越大恶性程度越高

    四、分级与分期的区别

  • 分级:反映癌细胞本身的恶性程度(高、中、低分化)
  • 分期:描述肿瘤扩散范围(如是否转移),通常采用TNM系统
  • 需要强调的是,即使是低分化肿瘤也不等于无药可救,现代医学如PD-1免疫治疗等已显著改善部分高危患者的生存率。患者应与医生详细沟通肿瘤分级和分期情况,以制定合理的治疗方案。

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