隐形杀手肾脏癌，发现已都晚期！血尿、腰酸要当心

在平淡的生活中，一个看似健康的65岁男性，却在不经意间被诊断出患有肾脏癌。他因排尿不顺就医，本是为了解决良性摄护腺肥大的问题，然而命运的转变就在一次例行性胸部X光检查之后。他的肺部出现了数十个不明肿块，进一步的全身电脑断层检查揭示出右侧肾脏隐藏的秘密：一个8.8公分的肿瘤正悄然生长，其源头被诊断为原发性肾脏癌且已转移到肺部。这个消息对患者来说无疑是晴天霹雳。

这个真实发生的案例让我们认识到，肾脏癌是一个不容忽视的健康威胁。作为国人十大死因之首的癌症，肾脏癌在其中扮演着沉默杀手的角色。随着饮食和生活习惯的改变，台湾肾脏癌的发病率逐年上升，达到千人次以上。

肾脏癌初期几乎没有任何症状，即使有症状也极易被忽视，等到发现时往往已是晚期且伴随转移。民众必须提高对肾脏癌的认识和警惕。

肾脏癌主要分为肾细胞癌和肾盂癌，其中肾细胞癌最为常见。其病因与后天因素如饮食、生活习惯等密切相关。研究显示，抽烟、肥胖、高热量高脂肪饮食以及食物中的多种毒素都会增加患肾细胞癌的风险。其症状极为隐蔽，常表现为肉眼无法辨别的血尿、腰痛或腰酸。肿瘤以缓慢的速度增长，当增大到一定程度时才会产生腰酸的症状。即使是一期肾细胞癌，也有近一成的患者会发生远程转移，而转移后的五年存活率极低。

幸运的是，肾脏癌可以通过超音波检查早期发现。定期给泌尿科医师验尿及超音波检查至关重要。

在医学进步的推动下，肾脏癌的治疗已经取得了极大的突破。对非转移的肾细胞癌，主要采取手术切除的方式，现在主张仅切除肿瘤本身而尽量保留健康的肾脏组织。达文西机械手臂的发明更是显著提高了手术技巧，减少了术中或术后的并发症。术后病人只需定期影像学追踪，无需化疗或电疗。而对于晚期已转移的肾细胞癌，标靶治疗和新兴的免疫疗法是目前的主要手段。标靶治疗在这20年中已成为晚期肾细胞癌的主要治疗方式，大大提高了病人的存活率。新兴的免疫疗法也展现出巨大的潜力。目前已有的免疫疗法药物通过国家审核供病人自费使用，而国外正在进行大量免疫疗法的临床试验。

虽然肾脏癌是隐形的杀手，但只要通过定期健康检查及早发现并配合泌尿科医师的专业治疗，就可以克服癌症，大大增加存活率。通过不懈的医学研究和药物研发努力，我们相信未来会有更多的治疗手段引进国内并纳入健康保险体系来造福更多民众。