阴道鳞状上皮癌有哪些症状

阴道癌的症状、体征与临床分期

在人生的旅途中，有时我们的身体会出现一些不明显的预警信号。阴道癌，这种相对较为隐匿的病症，便可能在无声中悄然发展。今天，让我们深入了解阴道癌的症状、体征与临床分期。

一、症状

有一部分阴道上皮内肿瘤或早期浸润癌，大约10％至20％，可能没有明显的症状。当症状出现时，可能包括阴道分泌物增多、接触性出血、不规则出血，或者可以触及到阴道内的肿块。这些肿块可能是向外生长、呈现溃疡状，或是以渗透性方式增长。随着疾病的进展，可能出现阴道恶臭的液体和无痛性的阴道出血。当肿瘤扩展到周围的器官和组织时，还会出现相应的症状。

二、体征

阴道鳞状上皮癌常常出现在阴道上三分之一的后壁或下三分之一的前壁。这些阴道上皮内肿瘤或早期浸润性癌症病变具有侵蚀性。它们通常呈现为外生型，如乳头或花椰菜型，也可能出现溃疡型、扁平粘膜下型或阴道旁浸润型。在早期，病变可能局限于阴道，但后期可能涉及全阴道、阴道主韧带和宫骶韧带，甚至可能形成膀胱或尿道阴道瘘、直肠阴道瘘。也可能出现腹股沟、盆腔、锁骨淋巴结的转移，甚至转移到更远的部位。

三、临床分期

阴道癌的分期主要依靠FIGO临床物理检查、胸片、膀胱镜检查等多种检查手段。AJCC建议采用TNM系统对阴道癌进行分期，虽然这个系统并不常用。具体的分期如下：

0期：原位癌，上皮内癌。

Ⅰ期：癌症仅限于阴道壁。癌症尚未扩散到其他部位。

Ⅱ期：癌症已侵入阴道下组织，但尚未达到盆壁。这表示癌症已经开始向周围的组织扩展。

Ⅲ期：癌症已达盆壁。癌症已经发展到了较为严重的阶段。

Ⅳ期：癌症已经超过真骨盆或临床累及膀胱、直肠粘膜。这意味着癌症已经扩散到了更广泛的区域。其中，Ⅳa期表示肿瘤侵入邻近器官或直接扩展真骨盆；Ⅳb期表示肿瘤扩散到远处器官。

了解这些症状、体征和分期，有助于我们及时发现并应对阴道癌。身体的不适不容忽视，及时就医、科学治疗是保护我们健康的关键。