胰腺癌晚期联合淋巴结清扫可减少复发率 提高生存期

近年来，癌的发病率不断攀升，使得成为人体中“伤不起”的器官之一。深藏在我们腹腔的深处，周围环绕着丰富的血管和神经。进行手术无疑是一场高风险的挑战，许多医生在面对癌时都感到束手无策。

中山大学孙逸仙纪念医院的胆胰外科主任陈汝福教授指出，目前癌的主要治疗方式仍然是手术治疗。随着微创技术的进步，越来越多的癌患者开始选择微创治疗。如果不接受治疗，癌患者的晚期生存率平均只有短短9个月。陈教授建议50岁以上的高危人群，应定期进行癌筛查，以实现早诊早治。

癌的晚期存活率令人堪忧，五年生存率不足6%。由于癌早期症状并不明显，大部分患者在发现时已进入晚期。陈汝福教授指出，尽管癌的治疗难度较大，但接受微创手术治疗后，有些患者的生存期可以延长至2年。个性化的综合治疗是关键，早期的癌患者仍有手术根治的机会。如果肿瘤已侵犯到血管，术中放疗也是一种有效的治疗方式。

我们知道，吸烟、肥胖、糖尿病等都是癌的高危因素，年龄越高，发病风险就越大。对于有癌家族史的人群，更需提高警惕。早期癌的症状并不明显，B超是一种较为经济的筛查方式。如果需要进一步确诊，CT和穿刺活检等检查是必要步骤。

随着微创手术的发展，越来越多的癌患者开始选择这种手术方式。与传统的开放手术相比，微创手术的优势显而易见。腹腔镜能放大细节，提高手术的精细化程度，患者恢复快，创口小，出血少。现在的微创手术只需在肚皮上打几个小孔就能进行，患者2天就能下床，一般两周后就可以出院。

由于的特殊解剖位置及其周围的血管和神经，外科手术具有极大的风险。陈汝福教授指出，心肺功能差或癌细胞已远处转移的患者并不适合进行微创手术。癌的微创治疗需要医生掌握高超的技能，具有一定的学习周期。患者在进行微创手术治疗时，应选择大型的癌中心。

除此之外，癌的复发也是一个令人关注的问题。癌主要通过神经转移，如果不进行神经淋巴结的清扫，会增加手术后的复发风险。陈汝福教授所在的中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科，采用全腹腔镜癌根治性切除联合神经淋巴结清扫的创新模式，为癌患者切除病灶后，进行胰周后腹膜的神经丛规范化清扫，以显著减少术后的1年局部复发率及缓解癌症相关疼痛。

面对癌这一挑战，我们应提高警惕，定期进行筛查，选择适合自己的治疗方式，并在大型癌中心进行手术治疗，以增加康复的机会。()