癌症什么时候用靶向药

生活百科 2025-08-24 18:12生活百科www.aizhengw.cn

1. 适用阶段

  • 中晚期患者:当肺癌进展至中晚期且失去手术条件时,靶向药物可作为主要治疗手段。若用药后肿瘤缩小至可手术范围,医生可能建议先手术再继续靶向治疗,以提高远期效果。
  • 术后辅助治疗:仅限特定人群,如术后病理显示存在基因突变且复发风险高的中晚期患者,需严格遵循医生指导,避免盲目使用。
  • 2. 基因检测前提

    靶向药需针对特定基因突变(如EGFR、ROS1等),用药前必须通过基因检测确认突变类型。例如,2025年国内新获批的埃万妥单抗仅适用于EGFR 20号外显子插入突变的非小细胞肺癌患者。未检测或突变不匹配时,靶向药可能无效。

    3. 用药注意事项

  • 服用时间:部分药物需空腹(餐前1小时或餐后2小时),如厄洛替尼;而艾乐替尼可与食物同服。每日固定时间用药有助于稳定疗效。
  • 起效周期:通常1-2个月见效,但个体差异大(快则1周,慢则2个月)。若超2个月无效,需考虑耐药可能。
  • 4. 耐药性与副作用

    长期使用可能导致耐药性,需定期评估疗效并调整方案。副作用虽较化疗轻,但仍需监测,如肝功能异常或皮肤反应。

    5. 进展

    国内靶向药发展迅速,例如2025年6月获批的恩泽舒是首个覆盖铂耐药卵巢癌全人群的靶向药。四代靶向药埃万妥单抗等新药不断上市,为特定突变患者提供更多选择。

    综上,靶向药的使用需严格遵循分期、基因检测和个体化治疗原则,建议在肿瘤专科医生指导下制定方案。

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