癌症疼痛的原因 癌症 疼痛

一、肿瘤本身直接引起的疼痛

1. 组织压迫与侵蚀：肿瘤生长过程中压迫周围神经、血管或器官（如脑肿瘤压迫脑组织、腹膜后肿瘤压迫神经丛），或直接侵蚀骨质（如骨转移导致骨质破坏），引发剧烈疼痛。

2. 炎症与化学刺激：肿瘤细胞释放致痛物质（如前列腺素、缓激肽等），引发局部炎症反应，刺激神经末梢产生疼痛。

3. 张力性疼痛：肿瘤在受限空间内快速生长（如肝癌牵拉肝包膜、肠梗阻导致肠管扩张），因张力增加而产生钝痛或绞痛。

二、肿瘤治疗相关的疼痛

1. 手术创伤：术后切口疤痕、神经损伤（如乳腺癌术后臂丛神经痛）或截肢后的幻肢痛。

2. 放化疗副作用：放射性皮炎、黏膜炎（如口腔溃疡）或化疗药物引起的周围神经病变（如手脚麻木刺痛）。

3. 长期并发症：如卧床导致的褥疮或静脉血栓形成。

三、心理与全身性因素

1. 心理负担：癌症诊断带来的焦虑、抑郁可能放大疼痛感知，形成“心因性疼痛”。

2. 合并症影响：患者原有疾病（如关节炎、痛风）可能与癌痛叠加。

四、疼痛特点与警示信号

癌痛常表现为进行性加重，初期可能通过普通止痛药缓解，后期需强类药物控制。若出现以下症状需警惕：

若您或家人正经历癌痛，建议及时就医评估，医生会根据疼痛程度（轻、中、重）选择阶梯化治疗方案，如非甾体抗炎药、类药物或联合治疗。