癌症为何不好攻克癌症呢

一、癌细胞自身的复杂特性

1. 高度异质性

同一肿瘤内可能存在多种基因突变的癌细胞亚群，导致治疗时部分细胞消退而其他细胞存活，形成耐药基础。这种异质性使得靶向药物或化疗难以覆盖所有癌细胞类型。

2. 动态进化与耐药性

癌细胞在治疗压力下会快速进化，通过基因突变或旁路激活逃逸药物作用。例如，靶向药平均仅11个月即失效，而化疗后残留的肿瘤干细胞可重新增殖导致复发。

3. 转移与微环境调控

癌细胞通过淋巴、血液等途径转移至全身，且转移灶的生物学特性常与原发灶不同。它们能改造周围正常细胞形成支持性微环境，进一步阻碍治疗。

二、治疗手段的局限性

1. 技术瓶颈

2. 个体化差异

相同癌症类型在不同患者中的基因突变谱可能完全不同，需定制化治疗方案，但当前技术难以实现全覆盖。

三、早期诊断与资源限制

1. 隐匿性强

多数癌症早期无症状，确诊时已进展至中晚期，错过最佳治疗窗口。

2. 经济与医疗资源

高昂的治疗费用（如CAR-T疗法超300万元）和医疗资源分配不均，限制了部分患者的治疗机会。

四、未来展望

尽管挑战巨大，但医学界在免疫治疗、抗体偶联药物（ADC）等领域已取得进展。例如，小细胞肺癌的免疫联合疗法将5年生存率从3%提升至13%。早期筛查和精准医疗仍是突破方向。