胃肠道间质瘤是什么？胃肠道间质瘤和胃癌的区别

胃肠道间质瘤（GISTs）是一类源自胃肠道间叶组织的肿瘤，是消化道间叶肿瘤中的常见类型。这一概念涵盖了以前所谓的“胃肠道平滑肌瘤”或“胃肠道平滑肌肉瘤”。作为间叶组织发生的肿瘤，这类平滑肌瘤或肉瘤的概念并未被排除，只是在实际的临床病理诊断中，它们仅占胃肠道间叶源性肿瘤的少部分。

在我国，胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率高居各类肿瘤之首。每年因胃癌死亡的人数近17万，几乎占据全部恶性肿瘤死亡人数的四分之一。每年还有超过2万新的胃癌患者被诊断出来。胃癌的发病不受年龄限制，但主要集中在40至60岁之间，且男性的发病率略高于女性。

尽管胃肠道间质瘤与胃癌或肠癌都属于胃肠道疾病，但它们并非同一类肿瘤。癌是发生于上皮的恶性肿瘤，具有浸润性生长和容易复发转移的特点。而胃肠道间质瘤则源于胃肠道的间叶组织，其局部侵袭性相对较弱，更倾向于通过血液而非淋巴结进行转移。

作为胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，GISTs占胃肠道恶性肿瘤的1至3%。其年发病率估计为每10000人中约有1至2人发病。这种病主要多发于中老年患者，40岁以下患者较为少见。男女发病率无明显差异。大多数GISTs发生在胃（50%至70%），小肠（20%至30%）也较为常见。结直肠约占10%至20%，食道则占0%至6%。而肠系膜、网膜及腹腔后的GISTs则较为罕见。

GISTs的症状取决于肿瘤的大小和位置，通常表现为非特异性症状。最常见的症状是胃肠道出血，而在食道，吞咽困难也是常见症状之一。部分病人因肠穿孔而就诊，这增加了腹腔种植和局部复发的风险。对于胃肠道间质瘤，及早发现和诊断显得尤为重要。