方罗：构建MDT团队 促进抗肿瘤药合理用药

规范新型抗肿瘤药物应用，助力肿瘤治疗再升级

为了进一步提升肿瘤治疗的合理用药水平，国家卫生健康委于2021年12月27日发布了《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》。这一举措引起了广泛关注，特别是中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）药剂科主任方罗的认同。

方罗主任强调，抗肿瘤药物的应用涉及到临床多个学科，合理应用是提高疗效、降低不良反应发生率以及合理利用卫生资源的关键。为了改善抗肿瘤治疗的效果，必须构建一个全面的肿瘤 MDT（多学科综合治疗）团队。在这个团队中，除了临床医生，还需要包括内科、外科、放疗等科室的人员，病理科医生以及药师等，以确保患者能够获得最合理的治疗方式。

随着肿瘤治疗方式的不断进步，多学科综合治疗已成为当前的主流。方罗主任认为，在这个过程中，药师的服务水平需要得到提升。他建议加强肿瘤的单病种管理，并改善团队中药学、检验、质控等专业缺失的问题。通过MDT的形式，建设覆盖不同肿瘤单病种的管理体系和诊疗体系，提高不同级别医疗机构的规范诊疗和合理用药水平，加强肿瘤治疗的同质化，从而提升患者的生命质量。

目前肿瘤治疗中存在一个亟待解决的问题不合理用药。方罗主任指出，肿瘤的治疗需要根据病情的变化不断调整方案。新型抗肿瘤药物虽然为治疗带来了新的希望，但同时也带来了新的挑战。在使用过程中，存在未严格按照指南要求用药、各科室药物使用权限不明确等问题。为了解决这些问题，方罗主任建议开展同质化管理，加强合理用药和不合理用药的监测。

肿瘤患者治疗的依从性是影响治疗效果的重要因素之一。由于肿瘤治疗的长期性和复杂性，患者容易焦虑，从而影响依从性。为了改善这一现象，方罗主任强调要加强科普宣传，提高患者对于肿瘤的科学认知和对治疗方案的理解。建立医患之间的信任关系也是至关重要的。

方罗主任还提出了一些具体的建议。他建议为临床药师搭建参与临床诊疗的模式，建立知识库方便药师查询学习，并设立对患者的居家管理模式。通过这些措施，可以提高药师的服务水平，提高患者的依从性，从而达到更好的治疗效果。数字赋能实现检验互认、资源下沉等措施也可以进一步提高肿瘤治疗的同质化水平。这些努力都是为了助力肿瘤治疗再升级，为患者带来更好的生命质量。