认识肝细胞癌

肝脏，是身体中一个分量十足的器官，重量在成人中约为1500公克。它位于上腹腔，被肋骨和腹肌保护，不易受到外力伤害。肝脏的外观可以分为左右两叶，右叶较大，占据四分之三，左叶较小，占四分之一。虽然分为左右两部分，但其内部的血管和胆管结构是紧密相连的。

肝脏的重要性在人体中是不容忽视的。不同于肺脏和肾脏的左右对称结构，肝脏是一个不易分割的单一体。它是人体的大工厂，主要负责处理食物。糖类、脂肪和氨基酸等养分在小肠被吸收后，通过门静脉送到肝脏进行处理。肝脏还是合成许多蛋白质的重要器官，包括凝血因子和白蛋白等。肝脏还承担着血液体液调节、制造各种抗体和免疫因子、胆汁等功能。许多蛋白质在肝脏中分解，例如女性荷尔蒙，因此肝衰竭可能导致男性乳房肿大。肝脏还具有消化、循环、新陈代谢、排毒和免疫等角色。可以说，肝脏的健康状况直接影响着人生的质量，正如一句广告词所说，“肝脏好时，人生是彩色的；肝脏不好时，人生是黑白的”。

当我们谈到肝癌时，我们是指泛指所有肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌。肝脏由多种细胞组成，最主要的成分是肝细胞，还有其他如胆管细胞、血管细胞等。这些细胞可能发生的恶性肿瘤有肝细胞癌、胆管癌、血管肉瘤等。原发性肝癌并不是一个精确的说法，它涵盖了多种恶性肿瘤。在台湾，肝癌是十大癌症排名的一二名，其中肝细胞癌占比最高。

我们常说的肝肿瘤其实是一个更广泛的概念。当在肝脏影像检查中发现与正常肝脏不同的占位性病变时，我们称之为肿瘤。这可能是因为恶性肿瘤、良性肿瘤或类似肿瘤的情况，如脓疡、局部脂肪肝等。尽管近年来影像技术有了很大的进步，但对于确切的肝肿瘤诊断，仍然依赖于肝切片或穿刺检查。

肝脏的恶性肿瘤中，肝癌是最常见的类型之一。由于肝脏富含血管，因此常常成为其他器官恶性肿瘤转移的部位。常见的转移性肝癌包括大肠癌、胃癌、肺癌、乳癌等。这些癌症通过血流侵犯肝脏，形成转移性肝癌。对于肝脏的健康状况，我们需要时刻保持警惕，定期进行体检和检查，以确保早期发现和治疗任何潜在的问题。