前列腺癌症检查啥项目

癌症晚期 2025-08-16 17:41癌症晚期www.aizhengw.cn

一、初步筛查项目

1. PSA(前列腺特异性抗原)检测

通过抽血检测PSA水平,这是最常用的筛查手段。PSA升高可能提示前列腺癌,但需注意前列腺炎、增生等良性疾病也会导致该指标异常。建议50岁以上男性定期检查,有家族史者可提前至45岁。

2. 直肠指检(DRE)

医生通过手指触诊直肠前壁的前列腺,评估其大小、质地及是否有结节。虽然特异性有限,但能辅助发现可疑病灶。

二、影像学检查

1. 磁共振(MRI)

对前列腺局部结构显示清晰,可发现肿瘤位置、范围及与周围组织的关系,是进一步确诊的重要工具。

2. 超声检查

经直肠超声可观察前列腺内部回声异常,辅助引导穿刺活检。

3. PSMA-PET/CT

针对疑似转移病例,通过靶向标记前列腺癌特异性膜抗原,精准检测全身转移灶。

三、确诊性检查

前列腺穿刺活检

在超声或MRI引导下获取组织样本进行病理分析,是确诊前列腺癌的“金标准”。通常在前述检查异常后进行。

四、分期与转移评估

1. 骨扫描

用于排查骨转移,晚期患者常见检查项目。

2. 其他影像学

如胸部CT、腹部超声等,评估远处转移情况。

注意事项

  • PSA解读需谨慎:轻度升高可能由炎症或增生引起,需结合其他检查综合判断。
  • 早期症状隐匿:部分患者仅表现为排尿异常(如尿频、夜尿增多),与前列腺增生症状相似,需通过筛查区分。
  • 建议高危人群定期筛查,异常结果需由专科医生进一步评估。

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