没有放疗的癌症会转移吗

根据医学研究和临床数据，癌症患者若未接受放疗，其复发和转移的风险确实会显著增加，具体影响因癌症类型、分期及个体情况而异。以下是综合分析：

一、放疗的作用与必要性

放疗通过高能射线杀灭手术难以清除的残余癌细胞，尤其对局部病灶控制效果显著。对于中晚期或淋巴结转移的患者，术后放疗可将局部复发风险降低约50%，并减少远处转移的可能性。例如，乳腺癌腋窝淋巴结转移患者若未放疗，复发风险可能大幅上升。

二、未放疗的潜在后果

1. 局部复发风险增加

手术可能无法完全切除微小病灶，未放疗时残留癌细胞易在原发部位或邻近组织重新生长。例如，宫颈癌术后未放疗者复发率可达30%-40%，而接受放疗者显著降低。

2. 远处转移概率升高

癌细胞可能通过血液或淋巴系统扩散至脑、肝、骨等高危部位。研究显示，乳腺癌淋巴结转移患者未放疗时，远处转移风险明显增加。

3. 生存率与生活质量下降

未放疗可能导致五年生存率降低10%-15%，且骨转移疼痛、神经压迫等症状更难控制。

三、个体化治疗决策

并非所有患者均需放疗。早期低风险患者（如T1/T2期乳腺癌或直肠癌）可能通过手术根治，但需定期复查。高龄或合并症患者需权衡治疗收益与副作用。

四、关键影响因素

综上，是否放疗需由医生根据病理报告和患者情况综合评估，规范治疗可最大限度控制转移风险。