癌症有哪些自费的药物

一、未纳入医保的高价靶向药与免疫治疗药物

1. CAR-T细胞疗法

如阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液等，因年治疗费用超百万，连续多年未能进入医保目录，需全额自费。

2. 部分进口抗癌药

根据部分患者反馈，2025年起医保不再报销进口药物（如某些乳腺癌靶向药），需自费使用。

3. 特定适应症的高价药

二、医保目录外的创新药物

1. 新型ADC药物

如强生的埃万妥单抗（EGFR 20号外显子插入突变肺癌）、百利天恒的BL-B1D1（EGFR/HER双抗ADC）等，因处于临床阶段或刚上市，尚未进入医保。

2. 罕见靶点药物

NRG1融合抑制剂Zenocutuzumab-zbco、FGFR抑制剂厄达替尼等，因适应症罕见且价格高昂，目前需自费。

三、其他需注意的情况

1. 超适应症用药

若药物获批适应症与患者病情不符（如跨癌种使用），即使该药在医保目录内，也可能需自费。

2. 部分辅助治疗药物

如美容类辅助药物、营养补充剂等，明确不纳入医保报销范围。

自费药物主要集中在CAR-T疗法、新上市高价靶向药及进口药领域。建议患者结合基因检测结果与医生沟通，优先选择已纳入医保的替代方案（如国产PD-1类药物年费用已降至3-4万元），或通过临床试验获取免费用药机会。