痔疮与直肠癌虽然部分症状相似（如便血、肛门不适等），但本质上是两种完全不同的疾病，其病因、症状细节及预后均有显著差异。以下是两者的主要区别：
一、症状差异
1. 便血特点
痔疮：便血多为鲜红色，血液与大便分离，常表现为便后滴血、手纸染血或喷射状出血，通常无痛。
直肠癌：便血多为暗红色或混有黏液/脓液，血液与大便混合，可能伴有黑便或脓血便。
2. 排便习惯改变
痔疮：一般不影响排便频率或形状，偶有排便不尽感。
直肠癌：常导致大便变细、变形（如铅笔状）、排便次数增多或便秘与腹泻交替，并伴随里急后重（排便不净感）。
3. 疼痛与伴随症状
痔疮：疼痛多由血栓、炎症或嵌顿引起，肛门瘙痒、脱球较常见。
直肠癌：中晚期可能出现持续性腹痛、消瘦、贫血或肠梗阻症状（如腹胀、呕吐）。
二、疾病本质与高危因素
痔疮：良性疾病，由肛门静脉曲张引起，与久坐、便秘等有关，不会恶变。
直肠癌：恶性肿瘤，与遗传、饮食、年龄（中老年高发）相关，延误治疗可能转移。
三、诊断建议
若出现便血或上述症状，不可自行判断，需通过专业检查区分：
肛门指诊：可初步发现低位直肠癌或痔疮。
肠镜检查：确诊直肠癌的金标准，尤其对高位肿瘤有效。
重要提醒：即使有痔疮病史，若便血颜色暗红、伴随排便习惯改变或体重下降，需立即就医排除直肠癌。
