全身都是癌症 全身都是癌症不化疗能活多久

关于全身性癌症（即晚期转移性癌症）不进行化疗的生存期问题，需结合癌症类型、患者身体状况及治疗选择等多因素综合分析。以下是根据医学研究的关键信息：

一、不化疗的生存期差异

1. 癌症类型决定生存期

不同癌症的自然病程差异极大。例如，癌晚期不治疗的中位生存期通常仅3-6个月，而某些惰性肿瘤（如部分前列腺癌或甲状腺癌）可能带瘤生存10年以上。对于侵袭性强的癌症（如高恶性淋巴瘤或小细胞肺癌），不治疗可能仅存活数周至数月。

2. 治疗手段的替代选择

若不选择化疗，其他疗法如靶向治疗、免疫治疗或局部放疗可能延长生存期。例如，EGFR突变肺癌患者使用靶向药奥希替尼，5年生存率可从4%提升至18%；免疫联合抗血管药物（如安罗替尼+TQB2450）对部分非小细胞肺癌患者效果显著。

二、不化疗的风险与个体化决策

1. 标准治疗组的生存优势

研究显示，拒绝标准治疗的晚期癌症患者中位生存期仅为接受治疗者的31.2%。例如，晚期乳腺癌不治疗的中位生存期约18.3个月，而规范化疗可达60.6个月。

2. 特殊情况与新兴研究

三、医生建议的核心原则

1. 多学科评估必要性

晚期癌症患者应通过MDT（多学科会诊）制定方案，结合基因检测（如KRAS G12D突变靶向药GFH375）或临床试验选择最优策略。

2. 生活质量与治疗平衡

若患者体能评分过低（如＜60分），最佳支持治疗（如止痛、营养支持）可能比积极治疗更有利于生存质量。

总结：全身性癌症不化疗的生存期从数周到数年不等，但积极治疗可显著改善预后。建议根据具体病理类型、基因特征及身体状况，与医生充分沟通后决策。