当癌症患者感染新冠肺炎(COVID-19)时,由于免疫系统处于抑制状态,病情可能比健康人群更严重,且恢复时间更长。以下是综合多个来源的关键信息和建议:
1. 优先治疗新冠,暂停抗癌治疗
临床共识认为需先治疗新冠肺炎,待核酸转阴且症状缓解后再恢复肿瘤治疗(如化疗、放疗或靶向治疗)。新冠发病快,若延误处理可能导致病情急剧恶化,尤其是肺部感染风险。
对于正在接受放化疗的患者,需暂停抗肿瘤治疗,避免免疫系统进一步受损。
2. 免疫力管理与药物选择
胸腺法新是临床常用的免疫调节药物,可安全提升免疫力,每周两次用药即可,适用于肿瘤患者及慢性肝病患者。
需在医生指导下用药,避免自行调整抗癌或抗新冠药物方案。
3. 日常防护与健康监测
隔离与卫生:佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风,减少与他人接触。
营养支持:高蛋白饮食(如鱼、肉、豆类、蛋奶)、新鲜蔬果,避免辛辣油腻食物。若进食困难,可通过静脉补充营养。
症状监测:重点关注血氧饱和度,尤其是合并心肺疾病的患者。发热或咳嗽时及时对症治疗。
4. 新冠与癌症的潜在关联
有研究指出,新冠可能通过“炎症风暴”激活休眠癌细胞,增加乳腺癌、肺癌等风险,但霍奇金淋巴瘤患者中曾出现感染新冠后肿瘤消退的罕见案例(可能与免疫反应相关)。
长期影响仍需更多研究,目前不建议主动感染新冠作为治疗手段。
5. 心理支持与康复环境
保持充足睡眠和适度活动(如血氧稳定时在室内走动),避免焦虑。
若需住院,尽量选择单间隔离,减少交叉感染风险。
若症状持续加重(如高烧超过3天或呼吸困难),需及时就医进行CT检查等进一步评估。