化疗副作用之口腔黏膜炎

口腔黏膜炎是一种常见病症，主要发生在口腔黏膜部位，表现为炎症或溃疡。在化疗过程中，这一病症的发生率高达66%，通常出现在化疗后的7-10天左右。在这段时间里，患者的口腔黏膜会出现不同程度的反应。

轻度反应表现为口腔黏膜红肿充血，患者会感到口干口渴；中度反应则会出现白斑、重度充血，并伴有疼痛和不适；而重度反应则可能出现出血、溃疡加重，甚至脓性分泌物，严重影响进食。若不及时治疗，口腔黏膜炎可能引发败血症，威胁患者生命。

化疗药物对口腔黏膜的伤害主要通过以下三个方面实现：

化疗药物的毒性会直接破坏黏膜上皮细胞。这些药物的作用机制是抑制细胞DNA、RNA或蛋白质的合成，从而阻止癌细胞的生长。这一过程中也会抑制正常口腔细胞的再生和修复，导致口腔溃疡的形成。常见的导致口腔溃疡的化疗药物包括甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。

化疗的副作用之一是抑制，即影响的造血功能。血象检查可能会显示中性粒细胞的减少，这会导致机体免疫力下降。免疫力下降会使细菌更容易侵入机体，从而造成口腔局部感染。

化疗还会影响患者的消化功能，导致饮水量和进食量减少，口腔清洁能力减弱。这会导致口腔内细菌大量繁殖，产生有害物质如吲哚、硫氢基和胺类，破坏口腔环境，从而造成口腔黏膜受损，形成溃疡。

对于正在接受化疗的患者来说，保持口腔清洁和健康至关重要。及时采取预防措施，如定期清洁口腔、避免刺激性食物和药物、保持充足的水分摄入等，可以有效降低口腔黏膜炎的发生率，提高生活质量。