头颈部恶性瘤治疗首选放疗 放疗的副作用有哪些

由于头颈部肿瘤的特殊部位和其对放疗的高度敏感性，放疗应当成为治疗的首选方案，而非仅在手术后作为补充。头颈部肿瘤涵盖了诸多恶性肿瘤，如发生于眼球、耳鼻喉、副鼻窦及颜面部等区域的肿瘤。由于头颈部包含众多重要器官和组织，如视神经、垂体、脑干和脊髓等，这使得广泛切除手术的应用受到限制，并可能影响手术效果。幸运的是，大部分头颈部肿瘤可以通过放疗得到有效治疗，甚至实现治愈。

以鼻咽癌为例，放疗已被公认为唯一可治愈该疾病的方法。经过放疗，患者的5年控制率可达80%以上，而对于早期病例，这一数字更是高达90%。仍有一些医院对鼻咽癌的治疗存在认识上的不足。他们可能盲目追求手术难度或新技术，对早期鼻咽癌患者采用复杂的手术治疗或内镜下手术，这反而可能导致短期内肿瘤的复发和进展。

除了鼻咽癌，喉癌、口咽癌、下咽癌、舌根癌、舌癌、儿童视网膜母细胞瘤以及颜面部皮肤癌等头颈部恶性肿瘤，也能通过放疗取得与手术相同的治疗效果。例如，对于早期喉癌，手术和放射治疗均可实现约90%的5年生存率。而放疗的一个优势是，它可以保留喉功能，使患者在发音方面基本能够正常，并且远期副作用相对较轻。

那么，放射治疗又有哪些副作用呢？

放疗期间人体会消耗大量能量进行自我康复。疾病带来的压力、每日的往返治疗以及放射线对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数人在放疗开始几周后都会感到疲劳，并随着治疗的持续进行，疲劳感会逐渐加重。

治疗部位的皮肤会变得敏感、发红、起皱。几周后，由于放疗的影响，皮肤可能会变得干燥。病人应及时向医生反馈这些症状，医生会提供相应的建议以缓解不适。通常，大多数皮肤反应会在放疗结束几周后消失。在某些情况下，接受放疗的皮肤可能会比以前稍黑。

放疗还可能在治疗部位引起脱发（秃头症）。例如，如果髋部接受放疗，头发不会脱落；但如果头部接受放疗，就可能导致头皮上的头发部分或全部脱落。虽然许多病人知道治疗结束后头发会重新长出，但脱发仍然会给他们带来困扰。头发的生长数量取决于接受的放射剂量和放疗的形式。

放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。如果病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数，治疗可能会暂缓一周，以便增加病人的血细胞数量。

除此之外，放疗还可能引发饮食和消化问题。在治疗过程中，病人可能完全没有食欲。即使不感到饿，多摄入蛋白质和热量也是非常重要的。放疗也可能对病人的情绪产生影响，许多病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。这些问题可以向医生或本地的癌症协会咨询，并寻求关心的人的帮助和支持。