癌症患者在病情进展到晚期时，确实可能出现腰疼和腿疼的症状，这通常与癌症转移至骨骼（尤其是脊柱）或神经受压有关。以下是具体分析：
1. 癌症骨转移引起的疼痛
腰椎转移：癌细胞转移到腰椎时，会破坏骨质并压迫神经，导致持续性腰痛，且疼痛常呈进行性加重，夜间更明显，休息也无法缓解。严重时可能伴随下肢麻木、无力或大小便功能障碍。
腿疼特点：若转移灶压迫神经根（如坐骨神经），疼痛可能从臀部放射至腿后侧，类似腰椎间盘突出的症状，但通常伴随全身症状（如体重下降、低热）。
2. 常见原发癌与骨转移关系
肺癌、乳腺癌、前列腺癌和肾癌等易发生骨转移，其中约40%的晚期肺癌患者和70%的晚期前列腺癌患者会出现骨转移，腰痛可能是首发症状。
卵巢癌等妇科肿瘤也可能转移至腰椎，导致剧烈腰痛，甚至需手术置换椎体。
3. 与其他疾病的鉴别
癌性腰痛与普通腰肌劳损或腰椎间盘突出的区别在于：前者疼痛持续且进行性加重，后者多与体位相关且休息可缓解。
肺癌患者腿疼还需排除肺栓塞等并发症，而非仅考虑骨转移。
4. 预后与治疗
一旦出现骨转移，患者平均生存期可能缩短至6-12个月，但个体差异较大。治疗以镇痛、放疗和全身治疗为主，旨在缓解症状并延长生存期。
早期诊断（如MRI、PET-CT）对改善预后至关重要。
若患者出现不明原因的持续性腰腿疼痛，尤其伴随体重下降或神经症状，建议尽早就医排查癌症转移可能。
