癌症病人止痛药

一、适应症与疗效

1. 适用疼痛程度

主要用于缓解中度至重度癌痛，尤其适用于对非类药物效果不佳的患者。对于重度癌痛，其效果可能弱于强类药物（如），但可作为过渡或联合用药。

2. 作用机制

通过抑制中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，激活内源性系统发挥镇痛作用，镇痛强度约为的1/10。

3. 联合用药

常与非甾体抗炎药（如塞来昔布）或类药物联用，以增强疗效并减少副作用。

二、用法与剂量

1. 剂型选择

2. 剂量调整

需根据疼痛程度个体化滴定，肝肾功能不全者需减量。

三、不良反应与注意事项

1. 常见副作用

包括恶心、呕吐、头晕、嗜睡、便秘等，多发生于用药初期。

2. 禁忌与慎用

3. 依赖性风险

长期使用可能产生耐受性或依赖性，需避免突然停药。

四、临床研究数据

1. 疗效评估

研究显示，缓释片对中度癌痛缓解率达83.7%，但对重度癌痛效果有限（约31.6%）。

另一项试验表明，其镇痛效果与常规类药物相当，且不良反应发生率较低。

2. 安全性

在长期用药（平均28天）中，仅4%患者因副作用停药，多数患者耐受性良好。

五、护理与监测建议

如需具体用药方案，请务必在医生指导下进行。