放疗病人需提防放射性肺炎

放射性肺炎：一道难以忽视的医疗警钟

放射性肺炎，一个对大多数人而言相对陌生的名词，但对于接受放射治疗的肿瘤病患来说，却是一个不可忽视的并发症。放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌等胸部恶性肿瘤在接受放射治疗时，放射线对肺组织的损伤引发的炎症反应。这种损伤有时可能轻微至无症状，炎症可自行消散；严重时可能导致肺组织广泛纤维化，对呼吸功能造成严重损害，甚至引发呼吸衰竭。

那么，如何判断自己是否患上了放射性肺炎呢？其实，大部分患者在接受放射治疗后的2至3周内，会出现一系列症状。这些包括刺激性的干咳、伴随的气急、心悸和胸痛。值得注意的是，患者可能并无发热或仅有低热，偶有高热。随着肺纤维化的加重，气急的情况会呈进行性加剧。放射性肺炎还可能引发呼吸道感染，加重呼吸道症状。如果放射线损伤到肋骨，甚至可能出现肋骨骨折，局部有明显的压痛。体检时，还可以发现放射部位的皮肤萎缩、变硬，肺部可能出现干、湿音和磨擦音。

关于放射治疗是否一定会导致放射性肺炎，林教授表示，其发生以及严重程度与放射方法、放射量、放射面积、放射速度等都有密切关系。为预防这一并发症的发生，医生在进行治疗时需严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小。

值得一提的是，对于放射性肺炎，中医和西医都有治疗方法。在中医看来，放射线被视为热毒性杀伤因素，属于热毒之邪。这种邪与痰瘀相互结合，耗伤肺阴，灼伤肺络，影响肺的宣发与肃降功能，从而导致一系列症状。治疗时，需根据患者的体质，选用滋阴生津、祛痰散淤的药物，如沙参、玄参、麦冬、天冬、百合、川贝母、鱼腥草、北杏、桔梗等。

值得注意的是，在放疗期间应用中药防止和减轻放射性炎症的效果，比放疗后出现肺纤维化时再治疗要好得多。对于接受放射治疗的肿瘤患者来说，预防和治疗放射性肺炎同样重要，需要引起足够的重视。