老年前列腺癌应该做哪些检查

老年前列腺癌：如何准确诊断与治疗前的必要检查

随着人口老龄化，前列腺癌已成为威胁老年男性健康的一大难题。为了更好地诊断前列腺癌，确保患者得到准确有效的治疗，一系列的检查手段显得尤为关键。下面我们就来详细了解一下老年前列腺癌应做的检查项目。

一、标记物检测

前列腺酸性磷酸酶（PSA）是最受关注的肿瘤标记物。虽然其特异性有待提高，但在前列腺癌诊断中仍具有重要地位。前列腺特异抗原（PSA）也是一种重要的标记物，它与前列腺癌的预后密切相关。需要注意的是，前列腺增生症（BPH）患者血清PSA也可增高，因此诊断时需结合其他检查手段。

二、细胞学及组织学检查

通过尿液沉淀物涂片或前列腺液涂片镜检，可在前列腺液中检测出癌细胞，为前列腺癌的诊断提供依据。而穿刺活检则能获取病理诊断，其准确性高达80%-90%，是诊断前列腺癌的金标准。

三、影像学检查

1. 经直肠B超检查：此法可发现体积较大的癌结节，并了解肿瘤的三维图像及体积，是较为准确的检查方法。

2. CT和MRI：对于早期前列腺癌，CT和MRI诊断价值有限，但对于晚期患者，这两种检查方法可显示肿瘤是否扩展至包膜外及精囊，有无压迫输尿管引起肾积水。

3. X线检查：静脉肾盂造影可发现晚期前列腺癌对输尿管的压迫，以及双侧肾功能情况。骨转移时，可从X线平片上显示成骨性骨质破坏。

4. 核素全身骨扫描：此检查可更早地发现前列腺癌骨转移，对于已施行根治性前列腺切除的患者，若PSA水平正常，骨扫描不会有异常发现。

老年前列腺癌的诊断需要结合多种检查手段，包括标记物检测、细胞学及组织学检查以及影像学检查等。通过这些检查，医生可以更准确地判断病情，为患者制定最合适的治疗方案。患者也应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，共同抗击病魔。

以上内容仅供参考，如有疑似症状或已确诊，请及时就医并遵循医生建议进行检查和治疗。