乳腺癌切除乳房再造更自信

乳腺癌治疗中的保乳术与乳房切除术：平衡选择与患者权益的考量

随着医疗技术的进步，对于早期乳腺癌的治疗，保乳术与乳房切除术都是常见的治疗方式。保乳术，即在确保安全切缘的前提下，进行保乳手术并辅以术后放疗。其疗效与全乳切除相当，但更能保持患者的身体形态，提高患者及其家人的生活质量。

治疗指南并不强制要求患者一定要进行保乳，但医生应当为患者和家人提供保留乳房的选择机会。对于那些局部肿瘤较大的患者，通过新辅助化疗，也有可能实现肿瘤的降期保乳。

并非所有患者都适合保乳术。例如，已经接受过乳房放疗、有多个癌变部位、肿瘤过大无法缩小、有某些严重的连接性组织疾病、怀孕期间的妇女等，可能更适合传统的乳房切除手术。

近年来，乳房再造已成为乳腺癌治疗的重要组成部分。研究表明，乳房切除后的即刻乳房再造是安全可行的，既不影响肿瘤的复发和患者的总生存率，也不影响辅助治疗的进行。乳房再造分为即刻乳房再造和二期乳房再造。前者是在乳房切除后立即进行乳房再造，后者则是在化放疗结束后进行。

对于乳房再造的时间选择，只要患者身体能耐受手术且没有心理障碍，都可以考虑进行。良性肿瘤切除后或未转移的小范围恶性肿瘤可考虑一期即刻乳房再造术。而乳腺恶性肿瘤切除后，通常需要经过化放疗，病情稳定无复发至少一年后，再考虑二期乳房再造术。

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对于乳腺癌的治疗，医生应根据患者的具体情况，为其提供最适合的治疗方案。患者也有权利了解和选择最适合自己的治疗方式。在科技与医疗的不断发展下，我们期待更多的突破和创新，为乳腺癌患者带来更好的治疗选择和更高的生活质量。