原发性肝癌的体征有哪些

1、肝肿大

进行性肝肿大是肝癌最常见的特征性体征之一。患者的肝脏质地坚硬，其表面及边缘呈现出不规则的形态，常呈现出明显的结节状。在少数情况下，如果肿瘤深埋于肝实质内部，肝表面则可能显得光滑。患者可能会感到肝区伴随或不伴随明显的压痛。在某些情况下，肝右叶膈面的癌肿甚至可以使右侧膈肌明显抬高。

2、脾肿大

脾肿大在肝癌患者中较为常见，特别是那些合并肝硬化和门静脉高压的患者。门静脉或脾静脉内的癌栓，或是肝癌对门静脉或脾静脉的压迫，都能引发充血性的脾肿大。

3、腹水

肝癌患者的腹水通常为草黄色或血性。腹水的出现多因合并肝硬化、门静脉高压、门静脉或肝静脉癌栓等原因。如果癌肿向肝表面浸润，导致局部破溃糜烂，或者肝脏凝血机能出现障碍，就可能引发血性腹水，这是原发性肝癌的明显体征之一。

4、黄疸

当肝癌广泛浸润时，可能引起肝细胞性黄疸。如果肿瘤侵犯肝内胆管或压迫肝门淋巴结，导致胆道阻塞，就会出现阻塞黄疸。有时，肿瘤坏死组织和血块脱落入胆道也会引起胆道阻塞，从而出现梗阻黄疸。

5、肝区血管杂音和肝区摩擦音

肝癌患者有时可在肝区听到血管杂音，这是由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生的。而肝区摩擦音偶可在肝区表面闻及，这提示肝膜被肿瘤所侵犯，是原发性肝癌的体征之一。

6、转移灶相应体征

肝癌晚期，患者可能出现其他部位的转移灶相应体征。例如，锁骨上淋巴结肿大，胸膜淋巴可能出现胸腔积液或血胸。骨转移可能表现为骨骼表面向外突出，甚至可能出现病理性骨折。如果肿瘤转移到脊髓，压迫脊髓神经，就可能表现截瘫。颅内转移则可能出现偏瘫等神经病理性体征。

这些症状和体征的出现在很大程度上揭示了肝癌的病情进展，对于医生诊断病情和患者了解自身状况具有重要的参考价值。面对这样的疾病，我们应当保持积极的心态，配合医生的治疗建议，以期获得最佳的治疗效果。