对卵巢癌的复发的检查及诊断

卵巢癌的早期症状明显，及时发现仍有治愈的希望。治愈并不代表疾病不会再次发作。面对卵巢癌的复发，我们该如何应对呢？让我们来听听专家的建议。

卵巢癌复发可能发生在初次治疗缓解后的任何时间，其中2-3年是最常见的复发期。复发的患者可能会再次出现腹胀、腹部不适等症状，并可能伴随不同程度的腹水。如果复发情况严重，还可能出现特定部位的症状，如侵犯膀胱导致血尿、侵犯直肠导致便血、侵犯输尿管导致肾盂积水等。在病情广泛且严重时，甚至可能出现肠梗阻等症状。

妇科三合诊所经常发现盆腔，特别是阴道断端以上的复发病变。血清中的CA125肿瘤标记物可能会有进行性增加。通过影像学检查，常常可以发现肝、脾、肾、肾上腺、肺、纵隔、腹膜、淋巴结等部位的复发病变。

值得注意的是，部分患者在复发初期并无任何症状和影像学改变，但血清标记物已经升高。对于这部分患者，应每月定期复查标记物。如果连续三次均发现标记物有进行性的成倍增高，则应考虑复发，并选择合适的影像学方法以进一步明确诊断。

在影像学方法中，B超尤其是彩色B超是首选，因为它无创且价格实惠，可以检测到大多数卵巢癌复发病变，这些病变主要位于盆腔和腹腔。必要时，可以根据估计的复发病灶部位选择其他合适的影像学方法。例如，CT对肝、脾、腹膜、肺等部位的病变检测敏感；MRI对于盆腔软组织复发的诊断比CT更敏感。ECT和PET/CT由于解剖成像和功能成像的双重作用，具有其他方法无法比拟的优势，可以确定复发病变的数量和部位。特别是PET/CT，其诊断率和阳性预测值均可达到90%以上，是目前最准确的定位诊断方法。

尽管卵巢癌复发是个严峻的问题，但我们不必过于恐慌。通过遵循上述措施，我们可以大大降低疾病复发的风险。如果不幸遭遇复发，应尽快进行诊断和治疗，以便尽早恢复健康。及早发现、及时治疗，是我们战胜卵巢癌复发的关键。希望这些专家的建议能为你提供帮助，助你早日恢复健康。