垂体癌有哪些典型症状

垂体癌与垂体腺瘤症状相似，常常引发混淆。该病主要分为两组症状：高分泌症和肿瘤压迫症。大部分原发性垂体癌具备激素分泌能力，导致患者表现出高激素分泌的症状。

高分泌症与肿瘤细胞的类型紧密相关。例如，PRL女性细胞癌的特征是闭经（或月经减少）和溢乳；男性则表现为性欲减退和阳痿。GH细胞癌则表现为肢端肥大症。而ACTH细胞癌则是库欣综合征的表现。值得注意的是，肿瘤的分泌活性与良恶性并无直接关联，其分泌能力对预后也没有影响，唯独ACTH细胞癌例外。

还存在一种被称为“沉寂性ACTH细胞癌”的特殊情况，这类ACTH细胞癌并没有表现出ACTH过多的症状，但其预后与分泌ACTH细胞癌相似。极少数原发性垂体癌不仅分泌ACTH，还分泌ACTH前体（POMC）甚至CRH。这些复杂的内分泌表现使得垂体癌的诊断变得复杂。

在临床表现上，由于原始垂体癌在诊断时往往已经体积较大，因此肿瘤压迫症状群往往十分明显。部分垂体癌生长迅速，甚至在高分泌症状群出现之前就已经表现出明显的肿瘤压迫症状。垂体癌的压迫症状与垂体腺瘤的症状相似。

相比于垂体腺瘤，垂体癌最重要的特征是转移性强。垂体癌可侵入蜘蛛网膜下腔，通过脑脊液种植到大脑和脊髓中。它可转移到中枢神经系统的任何部位，最常见的是大脑皮层、小脑以及小脑桥的脑角。垂体癌也可沿淋巴和血液传播到神经系统以外的部位，如肝脏、淋巴结、骨骼和肺部。

尽管大多数转移灶在诊断时就能发现，但也有部分转移灶非常微小，仅在尸检时才能发现。有学者认为部分侵袭性垂体瘤可能伴随无症状的远处转移，这些也应当被纳入垂体癌的范畴。垂体癌的实际情况可能并不像表面看起来那么罕见。对这一疾病的认识和诊断需要更为深入和全面的研究。

文章提到的这些复杂的症状和表现，使得垂体癌的诊断和治疗变得具有挑战性。医生需要仔细评估患者的症状和检查结果，以便为患者提供最合适的治疗方案。对于患者而言，及时了解这一疾病的相关知识，积极接受检查和治疗，也是战胜疾病的关键。