检查肠镜发现息肉是癌症

癌症诊断 2025-07-16 10:56肝癌症状www.aizhengw.cn

1. 息肉与癌症的关系

  • 肠息肉本身不是癌症,但部分类型(如腺瘤性息肉)存在癌变风险
  • 约80%的结肠癌由结肠息肉演变而来,通常需要10-15年发展过程
  • 息肉癌变风险与大小相关:直径>2cm的息肉癌变几率显著增加
  • 2. 判断方法

  • 病理活检是金标准:通过显微镜检查细胞异型性、组织结构等特征
  • NICE分型标准:通过表面颜色、血管形态等内镜特征初步判断性质
  • 高危特征:菜花样形态、表面溃疡、质地脆硬等提示恶变可能
  • 3. 处理原则

  • 若病理显示癌变但局限于黏膜层且切缘阴性,可能无需追加手术
  • 若浸润黏膜下层或存在脉管侵犯等高风险因素,需追加肠段切除手术
  • 术后需定期随访:建议前2年每6个月复查肠镜,之后每年1次
  • 4. 注意事项

  • 早期结肠癌(如高级别上皮内瘤变)经内镜切除后5年生存率可达90%以上
  • 40岁以上人群建议定期肠镜筛查,尤其是有家族史或高危因素者
  • 若检查发现息肉,建议配合医生完成病理检查,并根据结果制定个体化治疗方案。保持规律随访是预防癌变和早期干预的关键。

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