重视癌前筛查 防患于未然

这篇文章主要是关于防癌筛查的建议和指南。首先强调了预防的重要性，通过早期预防、早期发现和有效沟通，可以控制和治疗三分之二的疾病。文章重点介绍了乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌的筛查方法和建议。

对于乳腺癌筛查，针对不同年龄段的女性有不同的建议。对于年龄在四十岁至四十九岁的女性，如果经过充分讨论后仍然决定进行乳房X射线检查，可以每两年进行一次。对于年龄在五十岁至七十四岁的女性，推荐每两年进行一次乳房X射线检查。对于年龄小于二十岁或大于七十五岁的女性，或者健康状况不佳、预期寿命少于十年的女性，则不建议进行乳腺癌筛查。任何年龄的没有特异风险的女性不应使用MRI或层析成像进行筛查。

卵巢癌与前列腺癌筛查建议

对于无特异风险的普通女性，我们不建议进行卵巢癌筛检。而对于前列腺癌，我们提出以下筛查建议：

对于50-69岁的男性，我们会在他们主动询问基于PSA的前列腺癌筛查术时，详细告知其PSA检测的局限性和可能的风险。对于那些未进行充分讨论和未明确表达筛查意向的50-69岁男性，我们不会为其提供PSA检测。对于年龄小于50岁或大于69岁的男性，以及预期寿命小于10年的男性，我们同样不进行PSA检测。

需要注意的是，以上建议是针对无特异风险的普通人群，对于有家族史或其他高危险因素的患者，我们的建议可能会有所不同。

肺癌筛查与诊断建议

我们推荐每年进行一次低剂量CT筛查肺癌。如果在CT检查中发现肺部有阴影或小结，特别是磨玻璃样的阴影和小结，应尽快到正规大医院寻求有经验医生的诊断，必要时可进行病理活检。特别的高危对象包括：40岁以上、有肺癌家族史、有长期吸烟史的人群。

胃癌早期警示与筛查建议

如果你出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦、乏力等症状，或者经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，以及大便呈黑色柏油样，应及时进行胃镜检查以排除胃癌。对于没有出现任何胃部不适的年轻人，如果三代以内直系亲属中有60岁以下胃癌病死的，也建议每年进行一次胃镜检查。对于无高危因素的人群，建议在40岁以上每一到两年进行一次胃镜检查。

肝癌筛查与诊断推荐

通过B超和甲胎蛋白筛查可以初步判断肝癌风险，进一步明确诊断则可通过CT或磁共振检查。高危人群应每半年进行一次检查，而正常人群则每年进行一次。出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等症状时，应尽快就医检查。特别的高危对象包括：有肝癌家族史、五年以上乙肝患者、乙肝病毒携带者、40岁以上有慢性肝炎病史、肝硬化患者以及长期嗜酒者。

食管癌预警与筛查提示

建议每年进行一次内镜检查以观察食管状况，如发现中重度不典型增生，应警惕这可能是癌前病变的信号。对于40岁以上有食管癌家族史、长期食用烫食或腌制食品者，特别推荐进行内镜检查并取活检进行病理检查。

以上内容旨在提供有关癌症筛查的建议和信息，以帮助无特异风险的普通人群更好地了解自身健康情况。对于有特定高危因素的人群，建议应根据个人情况进行更详细的咨询和检查。