肝癌术后护理好能减少复发 肝癌切除后注意什么

肝癌根治术后的护理是一项至关重要的任务，这不仅需要医疗团队的精细操作，更需要患者及其家属的密切配合。手术只是治疗的一部分，术后的恢复和护理同样关键。

术后回到病房，对于全麻未清醒的患者，我们采取严密的监护措施。病人需去枕平卧，吸氧、吸痰，以保证生命体征的稳定。妥善固定各种引流管及胃管，保持各引流管的通畅，有效引流或吸引。我们加强对出血的观察，注意患者有无黄疸和肝昏迷的早期症状，确保病情得到及时控制。

在体位与活动方面，术后24小时内患者需要卧床休息，避免剧烈咳嗽以免引发术后出血。待患者血压平稳后，可改为半卧位。为了防止术后肝断面出血，一般不建议过早活动。但我们鼓励患者在床上进行适当活动，并观察记录患者切口疼痛的性质和持续时间，必要时给予止痛剂。

饮食与营养方面，术后禁食并进行胃肠减压，同时遵医嘱输液以补充能量。随着肠功能的恢复，逐步给予流食、半流食，直至恢复正常饮食。对于出现腹水的患者，需要限制盐的摄入，并采取少量多餐的方式。术后2周内，适量补充白蛋白和血浆，以提高机体抵抗力。每天观察记录体重及腹围变化，继续采取有效保肝措施，提高肝脏氧的供给，保护肝功能。

在引流管的护理方面，肝叶切除术后，肝断面和手术创面会有少量渗出，因此常放置双套管进行引流。我们应妥善固定引流管，并密切观察引流液的量、性状及通畅情况。

预防感染同样重要。每日进行口腔护理、会阴擦洗、更换引流袋，并保持切口清洁干燥。如有渗出，应及时通知医生换药，并遵嘱合理有效使用抗生素。

除此之外，患者和家属还需要注意以下几点：病人应保持乐观精神，增强战胜疾病的信心；在饮食起居方面，应注意休息和适当活动，多吃含蛋白质丰富的食物和新鲜的蔬菜水果；除非治疗需要，否则无需忌口；食物应以清淡、易消化为原则，避免食用霉变、腌制、熏烤食品。肝癌切除术后2-4星期，应积极配合中西医支持疗法以促进康复。随后的治疗如化疗、放疗或免疫疗法等需在专科医生的指导下进行。

肝癌切除术后需要全方位的护理和患者的积极配合。只有医患共同努力，才能最大限度地提高治疗效果，帮助患者尽快恢复健康。警惕肝癌复发：深入了解与应对策略

身为患者，尤其是肝癌患者，必须高度警惕疾病的复发。肝癌复发的防控，其重要性不言而喻。那么，为什么肝癌在切除后仍然有复发的可能呢？这主要与以下几个因素密切相关：

肝内可能存在未被察觉的微小癌灶。在切除主要肿块时，这些隐秘的癌细胞继续生长，导致复发。肝癌细胞的恶性度高，生长迅速，且肝脏血液供应丰富，使得癌细胞容易侵入肝脏血管，通过血流转移至其他肝区。甚至在手术切除过程中，由于操作粗暴或过度挤压，也可能引发癌细胞进入血流。

对于伴随肝硬化的患者，其他肝组织也可能在同期或不同期发生癌变。对于肝癌患者而言，术后的复查与监测至关重要。

为了确保及时发现并治疗复发的肝癌，我们强烈建议肝癌切除后的病人定期到医院进行复查。复查的频率根据时间的不同而有所调整：术后1-2年内，每2-3个月复查一次；3年内，每3-6个月复查一次；超过3年，则每半年复查一次。至少5年内，定期复查是必需的。

复查的主要内容聚焦于甲胎蛋白（AEP）检测和B超检查。甲胎蛋白是胎儿期高表达的蛋白，出生后逐渐减少至几乎无法检测。但在肝癌患者中，甲胎蛋白会重新升高并在血液中可检测。肝癌复发时，甲胎蛋白水平会再次上升。定期检测血液中的甲胎蛋白有助于早期发现肝癌复发。

尽管这种检查方法准确率高，但它也有一定的缺陷，如患者需接受X射线照射、过程较为痛苦且价格较高。但出于对健康的考虑，对于疑似复发的患者，如有条件，还是推荐进行这一检查。毕竟，及早发现、及时治疗才是关键。