哪些人易得子宫内膜癌症

一、代谢异常及相关疾病人群

1. 肥胖患者

BMI超过24（尤其≥30）的女性风险显著增加，因脂肪组织中的芳香化酶会将雄激素转化为雌激素，导致子宫内膜长期受单一雌激素刺激。

2. 糖尿病与高血压患者

与肥胖并称为“子宫内膜癌三联征”，这类代谢异常会干扰激素平衡，增加患病风险。

3. 多囊卵巢综合征（PCOS）患者

长期无排卵导致孕激素缺乏，子宫内膜仅受雌激素刺激，易发生增生甚至癌变。

二、激素暴露异常人群

1. 长期使用外源性雌激素者

绝经后女性单纯补充雌激素（无孕激素拮抗）、更年期滥用含雌激素的保健品或药物，风险增加5-8倍。

2. 乳腺癌服用他莫昔芬者

该药物具有弱雌激素作用，可能刺激子宫内膜增生。

三、生殖与遗传特征人群

1. 未生育或不孕女性

生育次数少或无生育史者风险较高，因妊娠期间孕激素可保护子宫内膜。

2. 月经初潮早或绝经晚（≥50岁）

雌激素暴露时间延长，累积刺激增加。

3. 林奇综合征家族史者

遗传性基因突变（如错配修复基因缺陷）导致结直肠癌和子宫内膜癌风险同步升高。

四、其他高危行为或症状

预防建议

控制体重（BMI＜24）、规律运动（每周5次有氧）、均衡饮食（高纤维、低脂）、慎用雌激素制剂，并对异常出血及时就医筛查。早期患者5年生存率可达90%以上，预后与病理类型和分期密切相关。