癌症到晚期怎样止痛的

癌症诊断 2025-09-05 16:29肝癌症状www.aizhengw.cn

一、药物治疗(核心方案)

1. 三阶梯止痛原则

  • 轻度疼痛:非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)
  • 中度疼痛:弱类药物(如、可待因)
  • 重度疼痛:强类药物(如、、透皮贴)
  • 辅助用药:抗抑郁药(阿米替林)或抗惊厥药(加巴喷丁)用于神经病理性疼痛
  • 2. 给药方式

  • 口服、贴片、栓剂、注射等,需遵循按时给药原则
  • 二、医学介入治疗

    1. 神经阻滞:通过注射药或神经破坏剂阻断痛觉传导(如腹腔神经丛阻滞)

    2. 放射治疗:对骨转移疼痛有效率超70%,可缩小肿瘤减轻压迫

    3. 镇痛泵植入:持续释放止痛药物,剂量可调

    4. 微创手术:如椎体成形术缓解脊柱转移痛

    三、辅助疗法

    1. 物理疗法

  • 热敷/冷敷缓解炎症性疼痛
  • 经皮电神经刺激(TENS)干扰痛觉信号
  • 针灸、按摩促进内啡肽分泌
  • 2. 心理干预

  • 认知行为疗法调整疼痛认知
  • 音乐治疗、正念训练降低疼痛敏感度
  • 四、中医特色治疗

    1. 中药内服(如活血化瘀的川芎、延胡索)与外敷

    2. 穴位贴敷(阿是穴、足三里等)

    3. 艾灸温通经络,中药足浴改善循环

    五、姑息与护理支持

    1. 多学科团队提供症状控制(如营养支持、体位调整)

    2. 家属陪伴与情绪疏导,减轻焦虑对疼痛的放大效应

    3. 临终关怀确保患者舒适

    注意事项

  • 类药物需办理麻卡定点购买,严格遵医嘱防副作用
  • 建议记录疼痛日记(部位、强度、缓解因素)以便调整方案
  • - 联合多种方法效果更佳,如药物+放疗+心理干预

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