癌症治疗前要检查什么

癌症诊断 2025-09-15 20:30肝癌症状www.aizhengw.cn

在癌症治疗前进行全面检查至关重要,这有助于准确分期、制定个性化方案并避免误诊误治。以下是关键检查项目分类及说明:

一、影像学检查(确定肿瘤范围与转移)

1. 全身评估

  • PET-CT:可一次性扫描全身,检测原发灶和转移灶(如脑、骨、淋巴结等),对分期至关重要。
  • CT/MRI:高分辨率CT用于评估局部肿瘤(如肺部占位需胸部CT),MRI对脑部或软组织肿瘤更敏感。
  • 骨扫描:排查骨转移,尤其对乳腺癌、前列腺癌等高转移风险癌症必要。
  • 2. 针对性检查

  • 肺癌需结合支气管镜或肺穿刺活检;消化道肿瘤需胃镜/肠镜;妇科肿瘤需宫颈细胞学检查或HPV检测。
  • 二、实验室检查(评估身体基础状态)

    1. 肿瘤标志物

  • 甲胎蛋白(AFP)提示肝癌,CA125关联卵巢癌,PSA筛查前列腺癌等,但需结合影像学确诊。
  • 2. 常规血液检查

  • 血常规、肝肾功能、凝血功能等,确保患者耐受治疗。
  • 三、病理与细胞学检查(确诊依据)

  • 活检:通过穿刺、内镜或手术获取组织,明确病理类型(如腺癌、鳞癌等)。
  • 细胞学检查:对体液(如胸腹水)或细针穿刺样本进行分析。
  • 四、其他必要评估

    1. 心肺功能

  • 老年患者需心电图、肺功能测试,排除手术禁忌。
  • 2. 心理与社会支持

  • 医生会沟通治疗风险,患者需心理准备及家庭支持(如防护措施)。
  • 检查需根据癌症类型、分期及患者个体情况调整,例如早期肺癌可能仅需局部CT+活检,而晚期胃癌则需全身PET-CT+胃镜+肿瘤标志物联合评估。漏检可能导致分期错误,影响疗效与生存质量。

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