免疫性疾病会不会得癌症

癌症诊断 2025-09-19 19:32肝癌症状www.aizhengw.cn

1. 总体风险增加

五大常见自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等）患者的癌症发病率显著高于普通人群，尤其是血液系统恶性肿瘤（如非霍奇金淋巴瘤）和部分实体瘤。例如，干燥综合征患者的淋巴瘤风险可达普通人群的3-4倍。

2. 机制分析

慢性炎症：长期炎症导致细胞DNA损伤和异常增殖，如慢性胃炎与胃癌、慢性乙肝与肝癌的关联。

免疫抑制治疗：部分患者需长期使用免疫抑制剂（如糖皮质激素），可能削弱免疫监视功能，增加皮肤癌、淋巴瘤等风险。

免疫失衡：自身免疫疾病中免疫系统“误攻”正常组织，可能同时降低对癌细胞的清除能力。

1. 罕见自愈案例

极少数癌症患者（约1/6万至1/10万）因免疫系统被强烈激活（如病毒感染后）实现自愈，提示免疫功能的潜在抗癌作用。

2. 免疫治疗进展

通过激活或修复免疫系统（如PD-1抑制剂、细胞疗法），部分晚期癌症患者的5年生存率显著提升，如黑色素瘤可达30%-50%。

1. 疾病特异性差异

不同自身免疫病的癌症风险分布不同，例如系统性红斑狼疮易发淋巴瘤，而类风湿关节炎与肺癌关联更强。

2. 预防与监测

定期筛查：针对高风险癌种（如淋巴瘤、肺癌）加强影像学或血液检查。

控制炎症：积极治疗基础疾病，减少慢性炎症对细胞的损伤。

免疫性疾病患者需警惕癌症风险，但通过规范治疗和监测可有效管理。免疫系统本身也是抗癌的关键，未来通过精准调节免疫平衡可能实现更好的防治效果。