癌症穿刺原理 癌症穿刺原理图

癌症诊断 2025-10-02 07:38肝癌症状www.aizhengw.cn

癌症穿刺是现代医学诊断肿瘤性质的重要手段,通过微创方式获取病变组织进行病理学检查。以下是癌症穿刺的详细原理说明:

一、癌症穿刺的基本原理

癌症穿刺,医学上称为"活检",是通过一根细长的针穿过皮肤进入病灶部位,取出一小块组织或液体,送到显微镜下仔细观察的过程。这种技术就像给肿瘤"验明正身",帮助医生确定肿瘤的性质、来源和最佳治疗方案。

穿刺活检的核心原理是:

1. 影像引导定位:在超声、CT等影像设备引导下精确定位肿瘤位置

2. 微创取样:通过特殊设计的穿刺针获取病变组织样本

3. 病理分析:将样本送至病理科进行细胞学和分子生物学检查

二、穿刺针的设计与工作方式

现代穿刺针采用精巧的设计来确保安全性和准确性:

1. 套管针结构:大多数穿刺针采用外部带套管、内部有存储槽的双层设计。进针时内部细针收在外部套管里,接近病灶时才伸出取样,取样后收回内部细针,最后整体拔出。

2. 防扩散设计:套管针确保活检组织始终与正常组织隔离,最大限度避免肿瘤细胞在活检过程中局部脱落种植。

3. 不同类型针具

  • 细针穿刺活检:用于细胞学检查
  • 核心针穿刺活检:获取组织条进行病理检查
  • 真空辅助活检:获取更多组织样本
  • 三、穿刺过程的技术细节

    1. 影像引导技术

  • CT引导:提供精确的立体定位,特别适合肺部等深部器官
  • 超声引导:实时显示、无辐射,适合浅表器官如甲状腺、乳腺
  • PET/CT引导:结合代谢信息,提高穿刺准确性
  • 2. 操作流程

  • 定位扫描确定穿刺路径
  • 局部
  • 按预定路径进针
  • 取样后迅速固定标本
  • 术后观察并发症
  • 四、穿刺的临床价值

    1. 诊断价值

  • 确诊肿瘤良恶性的"金标准"
  • 确定肿瘤病理类型和分子特征
  • 指导个体化治疗方案选择
  • 2. 治疗价值

  • 部分穿刺技术可直接用于治疗,如神经丛毁损止痛
  • 获取组织进行基因检测,指导靶向治疗
  • 五、关于穿刺安全性的科学认知

    许多患者担心穿刺会导致癌细胞扩散,但研究表明:

    1. 针道转移风险极低

  • 现代套管针设计有效隔离肿瘤细胞
  • 穿刺过程出血少,肿瘤细胞进入血液机会微乎其微
  • 即使有少量细胞脱落,也难以在异环境存活
  • 2. 临床数据支持安全性

  • 实际针道转移发生率非常罕见
  • 对于恶性病例,后续治疗会切除穿刺通道
  • - 没有证据显示穿刺会加速疾病进展

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