1. 癌细胞代谢异常
恶性肿瘤（如肺癌、白血病、淋巴瘤等）细胞增殖迅速，核酸代谢旺盛，导致内源性嘌呤分解增加，生成大量尿酸。若超出肾脏排泄能力，便会引发高尿酸血症和痛风。
部分肿瘤（如癌）可能直接干扰尿酸代谢功能，导致尿酸排泄障碍。
2. 放化疗的副作用
放化疗会大量破坏癌细胞，释放细胞内的嘌呤物质，进一步增加尿酸生成。化疗药物（如阿司匹林、利尿剂）可能抑制肾脏排泄尿酸，加剧高尿酸血症。
抑制等并发症也可能间接影响尿酸代谢。
3. 肾脏功能受损
癌症晚期或合并慢性肾病的患者，肾脏滤过功能下降，尿酸排泄减少，导致血尿酸水平升高。
某些抗癌药物（如环孢素）可能直接损伤肾小管功能。
4. 营养与药物因素
癌症患者因进食困难或营养失衡，可能依赖高嘌呤饮食（如肉汤、动物内脏），增加外源性嘌呤摄入。
激素类药物或免疫抑制剂的使用也可能干扰尿酸平衡。
5. 炎症与免疫机制
癌症相关的慢性炎症状态可能激活NLRP3炎性小体，促进尿酸结晶沉积，诱发痛风性关节炎。
高尿酸环境还可能加速肿瘤进展，形成恶性循环。
注意事项
癌症患者的痛风症状（如骨痛）需与骨转移或肿瘤本身引起的疼痛鉴别。痛风多为关节突发红肿热痛，而骨转移疼痛常为持续性且无高尿酸血症。建议通过血尿酸检测、影像学及病理检查明确诊断。
综上，癌症相关痛风是多重因素叠加的结果，需综合控制原发病、调整治疗方案并监测尿酸水平。
