止疼剂癌症 止癌痛药有哪几种

关于癌症疼痛的止痛药物，通常依照国际通行的“三阶梯止痛原则”进行分类。这一原则依据疼痛的轻重程度，指导医生为患者选择合适的药物。

第一阶梯：针对轻度疼痛，通常使用非甾体类抗炎药。这类药物适用于疼痛评分在3分以内的患者。比如西乐葆（塞来昔布胶囊）、双氯芬酸钠（如戴芬）、布洛芬（如芬必得）以及对乙酰氨基酚等。这类药物可能会对胃肠道造成一定的刺激，因此建议在使用时，结合胃黏膜保护剂，以减轻对胃部的伤害。

第二阶梯：当第一阶梯药物无法有效控制疼痛时，会考虑使用弱类药物，用于中度疼痛的缓解。代表药物有泰勒宁（氨酚）、磷酸可待因以及奇曼丁（缓释片）等。值得注意的是，这类药物在镇痛效果上可能会呈现“天花板效应”，即当药物剂量达到一定水平后，镇痛效果不会再随之增强。

第三阶梯：针对重度疼痛，通常会使用强类药物。这类药物主要用于中重度疼痛的治疗，疼痛评分通常在4分以上。主要包括美施康定（硫酸缓释片）、奥施康定（盐酸缓释片）等口服类药物，以及透皮贴剂、盐酸注射液等。需要注意的是，由于不同患者的体质和病情差异较大，因此在使用这类药物时，需要进行个体化剂量调整。

目前临床实践中，对于中重度疼痛的治疗，倾向于直接使用强类药物，弱化第二阶梯的用药。对于复杂的癌症疼痛，可能还需要采用联合治疗的方式，如配合靶向药、化疗或镇痛泵等综合手段。

在此强调，无论使用哪一阶梯的药物，都必须严格按照医生的嘱咐进行，切勿自行调整药物剂量。对于癌症患者而言，除了药物治疗，心理支持和护理同样重要。让我们一起为癌症患者提供更多关怀与帮助，帮助他们度过这段艰难的时光。