乳腺纤维腺瘤几个治疗要点

乳房纤维腺瘤：青年女性的常见疾病与治疗策略

乳房纤维腺瘤，一种常见于青春发育期女性的良性肿瘤，与雌激素的刺激息息相关。它好发于乳房的外上象限，形态似卵圆形，大小不一，有的如樱桃般小巧，有的则如鸡蛋般大小，甚至可能发展成巨大的纤维腺瘤。这些肿瘤表面光滑，质地坚硬，边界清晰，与皮肤及周围组织并无粘连，容易在乳房内滑动，而腋淋巴结无肿大迹象。它们在生长过程中通常缓慢，也可能数年保持不变，但在妊娠或哺乳期受激素影响，可能会迅速增大，而疼痛轻微或无痛感。

面对这样的疾病，我们该如何治疗呢？

我们要进行心理指导，消除患者的紧张情绪，特别是对于那些对癌变的恐惧与焦虑。提醒患者避免选择过硬、过紧的胸罩，避免高脂饮食，少食巧克力、咖啡、可可等食品或饮料。

药物治疗是一个重要的选择。我们可以选择多种药物，以中医中药为主。治则为疏肝理气，经典药物有逍遥丸。在此基础上，华山医院改良的香归消增糖浆等也是很好的选择。软坚散结的经典药物有小金丹。我们还可以选择滋补肾阳的药物进行调理。综合上述药材，有乳增宁、乳癖消等药物。对于雌激素过高的患者，可以选择雌激素受体拮抗剂他莫昔芬（三苯氧胺）或法乐通。对乳头溢液及泌乳素增高的患者，可选用溴隐亭。药物治疗应持续3个月，症状严重者可短期服用雄激素甲基睾丸素。

在某些情况下，如肿瘤难以鉴别、病变局限且药物治疗无效时，我们可以选择手术治疗，进行病灶切除。对于上皮不典型增生的患者，我们需要严密随访。

除了上述方法，红外线理疗、磁疗、中药外敷等也可以缓解症状。

诊断要点包括：青春发育期女性；一般无明显症状；肿块多发生在乳房外上象限；X线钼靶摄片显示肿块边缘清楚且光滑；活检可见纤维瘤外有包膜，质坚硬，切面呈灰白色等。

乳房纤维腺瘤虽然是良性肿瘤，但也需要引起我们的重视，采取合适的治疗方法，保持良好的生活习惯和心理状态，才能更好地应对这一疾病。