青少年关节周围出现原因不明肿痛 需警惕骨肿瘤

骨肿瘤，这一相对罕见的疾病，常常因其在众多肿瘤中的低发生率而被人们忽视。尤其是在青少年群体中，由于其快速生长发育的特点，骨肿瘤的发生更需引起我们的高度关注。为此，编辑有幸采访到了中山大学附属第一医院骨肿瘤外科的权威专家沈靖南教授，为我们揭开骨肿瘤的神秘面纱。

沈教授首先为我们详细解读了骨肿瘤的概念。骨肿瘤涵盖了发生在骨骼系统各个组织成分中的肿瘤，包括起源于骨、软骨、纤维组织、脂肪组织、造血组织以及神经组织的肿瘤。还包括一些发生在肌肉等软组织的肿瘤。值得注意的是，人们通常所说的“骨癌”只是其中的一部分。

在骨肿瘤中，骨肉瘤是最为常见的一种恶性肿瘤，发病率占所有原发恶性肿瘤的80%。而且，青少年是骨肉瘤的高发人群。沈靖南教授指出，这是由于青少年正处于生长发育的关键阶段，新陈代谢旺盛，对外界刺激和环境干扰更为敏感。在日常生活中，青少年出现的不明原因肿痛必须引起家长和医生的警惕。

除了原发性骨肿瘤，沈教授还介绍了骨肿瘤的另外两种类型。一种是其他组织或器官的癌细胞通过血液循环或淋巴系统转移至骨组织形成的骨转移癌。另一种则是临床表现、X线或病理表现与骨肿瘤相似，但并非真正肿瘤的病变，被称为肿瘤样病变。

至于骨肿瘤的病因，沈靖南教授表示，和其他肿瘤一样，骨肿瘤的病因并不明确。虽然目前尚未有证据直接证明哪些生活不良习惯会引发骨肿瘤，但一些刺激因素如外伤、辐射等被证实可以诱发或促进骨肿瘤的发生。

沈教授强调，早期发现、早期诊断是治疗骨肿瘤的关键。良性骨肿瘤的肿块生长缓慢，而恶性骨肿瘤则会出现与运动、外伤无关的关节周围疼痛或肿胀，肿块生长速度快。家长和医生应提高警惕，经常观察和询问孩子的发育情况。如果出现不明原因的肿痛，应及时到专科医院进行检查，以排除骨肿瘤的可能性。

通过这次采访，我们深刻认识到骨肿瘤的危害和早期发现的重要性。让我们共同关注青少年的健康，警惕骨肿瘤的发生，为他们的成长保驾护航。在成长的道路上，孩子们常常会遇到各种疼痛，许多家长会误以为这些疼痛只是生长痛或运动受伤引起的，从而忽略了其背后可能隐藏的严重疾病。对此，沈靖南教授及其团队发出警告，任何关节疼痛持续超过十天且无法缓解的情况，都应该引起家长和患者的重视。他们应尽快前往专科医院进行检查，或者选择多家三甲医院进行复诊，以避免漏诊和误诊的发生。

对于骨肿瘤的诊断，沈教授提出了明确的“三步骤”。医生会根据临床表现进行初步判断，包括疼痛、压痛、外伤、肿块等症状。通过影像学的检查，如X线、CT、MRI等，进一步确认病情。通过病理学检验，尤其是穿刺针活检，确定肿瘤是良性还是恶性。这一系列的诊断步骤为我们正确识别骨肿瘤提供了科学的依据。

一旦确诊为骨肿瘤，患者和家属往往会感到恐慌。随着医疗技术的进步，骨肿瘤的手术治疗和辅助治疗也在不断完善，即使是恶性肿瘤患者，其存活期也在不断延长。对于良性骨肿瘤，手术切除或刮除是主要的治疗方法，一般预后良好。而对于恶性骨肿瘤，尽管治疗效果可能较为困难，但经过规范化的手术和化疗，五年生存率仍可达到50%-70%。

在恶性骨肿瘤的治疗中，保肢还是截肢，一直是医学界的热议话题。沈教授表示，现在的医疗条件下，保肢和截肢的选择并非生存期的决定性因素。关键在于医生能否彻底切除肿瘤，同时保护周围的血管和神经。医疗条件先进的地方更倾向于保肢治疗。由于我国医疗资源的现状，许多患者在发现时病情已经较重，难以进行保肢手术。沈教授强调早期发现、早期治疗的重要性。

采访沈教授呼吁大家关注骨肿瘤，一旦出现关节周围疼痛和肿块等症状，应立即前往高水平的专科医院检查。他特别提醒，不要轻信中医中药能治愈肿瘤的说法，最有效的治疗方法是综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。

本文的指导专家是中山大学附属第一医院的骨肿瘤外科主任沈靖南教授。他在骨肿瘤领域有着丰富的医疗专长和深入的研究方向，包括恶性骨肿瘤的保存肢体手术、化疗药物敏感试验等。如果您或您的家人遇到相关问题，建议及时咨询专业医生并前往正规医疗机构进行检查和治疗。提醒您：内容合作需授权，未经许可不得转载。内容合作伙伴联系方式为：。