宫颈小细胞癌是什么癌症

癌症症状 2025-11-03 18:01癌症症状www.aizhengw.cn

宫颈小细胞癌是一种罕见但恶性程度极高的宫颈癌类型,属于神经内分泌肿瘤的一种。以下是关于该疾病的详细说明:

1. 基本定义与特点

宫颈小细胞癌起源于宫颈上皮的神经内分泌细胞,占所有宫颈癌的0.8%-3%。其恶性程度显著高于常见的宫颈鳞癌或腺癌,具有以下特征:

  • 侵袭性强:早期即可出现淋巴血管浸润和远处转移(如肺、肝、脑等)。
  • 预后差:5年生存率较低,对传统放疗敏感性较差。
  • 病理特殊性:与小细胞肺癌类似,细胞形态小且分化差。
  • 2. 病因与高危因素

    主要与HPV感染(尤其是18型)相关,其他风险因素包括遗传易感性、免疫功能低下等。值得注意的是,宫颈小细胞癌可能与其他原发性肿瘤(如卵巢癌)合并发生。

    3. 临床表现

    早期症状不典型,易被误诊为宫颈炎或阴道炎,表现为:

  • 阴道不规则出血或接触性出血。
  • 异常排液(如水样或血性白带)。
  • 晚期可能出现下腹疼痛、排尿困难等转移症状。

    4. 诊断与治疗

  • 诊断:需结合阴道镜活检、免疫组化(神经内分泌标志物阳性)及影像学检查。
  • 治疗:以综合治疗为主:
  • 手术:早期患者可行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫。
  • 化疗:依托泊苷+顺铂方案是常用组合。
  • 放疗:争议较大,主要用于术后高危患者。
  • 5. 预防建议

  • 疫苗接种:HPV疫苗(如2价、9价)可降低感染风险。
  • 定期筛查:通过TCT、HPV检测早期发现病变。
  • - 健康生活方式:避免吸烟、多个性伴侣等危险因素。

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