系统性红斑狼疮（SLE）与癌症风险的关系是医学界关注的重要课题，现有研究显示两者存在一定关联，但具体机制和风险程度需结合多因素分析。以下是综合现有信息的
1. 总体癌症风险
风险增加：多项研究表明，SLE患者总体癌症风险较普通人群略有升高，尤其是非霍奇金淋巴瘤、白血病、肺癌、甲状腺癌等。例如，韩国一项覆盖1.7万SLE患者的研究发现，恶性肿瘤标准化发病率比（SIR）为1.14，提示风险显著增加。
性别与年龄差异：癌症风险与诊断时的年龄和男性性别相关，45岁以上患者风险更高。吸烟者中，每日吸烟超过15支的SLE患者肺癌风险增加近7倍。
2. 特定癌症类型
血液系统肿瘤：非霍奇金淋巴瘤和白血病风险显著升高，可能与免疫系统持续激活和免疫抑制药物使用有关。
肺癌：吸烟是SLE患者肺癌的主要危险因素，吸烟者占肺癌病例的50%。
乳腺癌等：部分研究显示SLE患者乳腺癌、子宫内膜癌风险可能降低，但结论仍需验证。
3. 潜在机制
免疫失调：SLE的慢性炎症状态可能促进肿瘤微环境形成，而免疫抑制药物（如环磷酰胺）可能进一步增加风险。
激素影响：雌激素水平与SLE发病相关，但其对癌症风险的作用尚不明确。
4. 临床建议
定期筛查：建议SLE患者按指南进行癌症筛查（如宫颈涂片、肺部CT等），尤其关注吸烟者和高龄患者。
生活方式干预：可显著降低肺癌风险；平衡免疫抑制治疗与癌症预防需个体化评估。
SLE患者的癌症风险需结合遗传、环境及治疗因素综合评估。尽管风险存在，规范治疗和定期监测可有效管理并发症。
