大肠癌依其原发部位临床征象和体征

大肠癌：部位不同，症状各异

在人体的消化系统中，大肠癌是一种较为常见的恶性肿瘤。其发病部位不同，所呈现出的临床征象和体征也有所区别。

一、右半结肠癌

右半结肠的空间相对宽大，因此当癌症发生时，患者往往能够在较短时间内感受到明显的症状。常见的症状包括腹部肿块、腹痛、贫血等。部分患者还会出现黏液或黏液血便、便频、腹胀等症状。虽然肠梗阻的发生相对较少，但一旦癌肿直接累及回盲瓣，就可能引发肠梗阻。由于右半结肠内的粪便呈半流体稀糊状，因此由大便摩擦癌灶引起的出血较少，多数出血是由癌肿坏死溃疡所致。

二、左半结肠癌

与右半结肠不同，左半结肠腔较为狭小，因此当癌症发生时，症状表现也有所不同。患者常会出现大便习性的改变，如黏液血便或血便、肠梗阻等。由于大便在左半结肠内逐渐由糊状变成团状，因此由大便摩擦病灶引起的肉眼便血较为常见。患者常因长期慢性失血导致的贫血而就医。

三、直肠癌

直肠癌的症状表现较为突出，主要包括便血、排便习惯的改变以及晚期癌肿浸润引起的伴发病征。由于原位癌部位较低，粪块较硬，因此癌肿容易受到粪块的摩擦而引起出血。这种出血多为鲜红或暗红色，可能与成形粪便不混或附于粪柱表面，容易被误诊为痔出血。由于病灶的刺激和肿块溃疡的继发性感染，患者可能会频繁出现排便反射，容易被误诊为菌痢或肠炎。

大肠癌的症状表现与其发生的部位密切相关。了解这些不同的症状表现，有助于我们更好地进行疾病的诊断和治疗。在遇到相关症状时，应及时就医，以免延误病情。