咽喉癌术后有什么并发症

手术是治疗喉癌的主要手段，但手术带来的并发症同样不容忽视。术后观察与护理是喉癌治疗中不可或缺的一环。本文将深入探讨喉癌术后的并发症及其护理措施，以期提高手术成功率与患者生活质量。

一、咽瘘的预防与护理

咽瘘是喉癌术后的常见并发症。其发生原因多样，包括术前放疗、手术创口组织难以愈合、患者抵抗力差等。对于这一并发症，早期预防呕吐、鼻饲饮食、增加营养等是有效的护理措施。

二、肺部感染的防治

气管切开后，呼吸道失去咽喉的保护作用，容易发生肺部感染。术后的观察与护理至关重要，包括保持气道湿润、防止痰液结痂、严格无菌操作等。雾化吸入、深呼吸练习以及早期活动都有助于预防肺部感染。

三、切口感染的防范

切口感染主要因术后免疫功能低下、伤口出血等原因引起。术后需严密观察创口情况，及时清除分泌物，保持切口干燥。一旦发现感染迹象，应立即处理，避免感染扩散。

四、皮下气肿的应对

皮下气肿是气管切开后的常见并发症，多因咳嗽、气管切口较大而皮肤切口相对较小以及套管细等原因引起。大多数皮下气肿可自行吸收，严重者需行皮下穿刺排气。

五、出血的预防和处置

出血是喉癌术后最危险的并发症，包括原发性出血和继发性出血。术后需密切观察伤口情况，测量血压、脉搏，记录引流物的量色。一旦发生出血，应立即采取措施止血，同时给予镇静剂和止血药。

六、误吸与进食呛咳的应对

误吸与进食呛咳与喉切除部位、患者精神因素、食物黏稠度、进食体位等有关。术后应鼻饲饮食至伤口愈合，然后逐步适应正常饮食。在此过程中，少量多餐是避免呛咳和误吸的关键。

喉癌术后的并发症观察与护理对于提高手术成功率、改善患者生活质量具有重要意义。希望能够帮助读者更深入地理解喉癌术后的并发症及其护理措施。