膀胱癌的诊断要点有哪些

癌症治疗 2025-07-11 20:09癌症治疗www.aizhengw.cn

膀胱癌:揭示诊断要点的关键知识

膀胱癌,一种常见的恶性肿瘤疾病,对人的健康和生命产生深远影响。它发生在膀胱粘膜上,是日常生活中常见的肿瘤之一。对于这样一种疾病,了解其诊断要点至关重要。

膀胱癌中,超过90%是移行上皮癌。除此之外,还有腺癌、鳞状癌以及少数肉瘤。通常采用三级分期法来进行分类。

第一级:分化良好,上皮层移除超过7层。此时结核和核的异形性与正常情况略有不同,偶见核分裂。

第二级:除了上皮增厚,细胞极性消失,核异形性呈现中等程度,核分裂常见。

第三级:未分化型,与正常移位的上皮无相似之处,核分裂较多。

临床表现方面,膀胱癌主要有以下几个症状:

1. 血尿:无痛、间歇性肉眼血尿是最常见的症状。有时出血可以自行停止或减少,容易让人产生改善的错觉。出血的多少和血尿的持续时间与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数量没有直接关联。

2. 膀胱刺激症状:肿瘤自身的浸润、坏死、溃疡和感染可以刺激膀胱,产生尿频、尿急等症状。对于没有感染迹象的膀胱刺激症状,应进行全面检查以确保早期诊断。

3. 排尿困难:如果肿瘤较大或位于膀胱颈部,或者存在带蒂的肿瘤或血块形成,可能会导致排尿困难,甚至尿潴留。

4. 耻区肿块:以此为起始症状的患者约占3%。多为膀胱顶部腺癌或其他恶性度高的膀胱实体性癌。通过直肠指检可以触及到高低不平的硬块。

5. 转移症状:晚期膀胱癌可能通过外壳渗透或转移到其他内脏。当肿瘤侵犯到膀胱周围组织或转移到盆腔淋巴结时,可能会出现耻区疼痛、腰骶疼痛或疼痛辐射到外阴或大腿。当肿瘤位于输尿管口时,可能导致输尿管阻塞和肾积水。

6. 全身症状:如恶心、食欲不振、发烧、消瘦、贫血、恶病质等。这些症状反映了身体的整体状况,需要引起足够的重视。

了解这些诊断要点有助于我们更好地认识膀胱癌,从而采取有效的防治措施。我们也要关心自己的身体,定期进行体检,争取早期发现、早期治疗。希望所有的朋友都能拥有健康的身体。

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