做什么可以查出膀胱癌症

癌症治疗 2025-10-31 13:15癌症治疗www.aizhengw.cn

尿常规：初步筛查血尿（膀胱癌常见症状），但需注意血尿可能由其他疾病（如肾炎）引起，需进一步区分。

尿脱落细胞学检查：通过显微镜检测尿液中脱落的癌细胞，无创但敏感性较低，尤其对早期或低级别肿瘤可能漏诊。

尿液肿瘤标志物检测：如NMP22、BTA等，辅助早期诊断，但可能因炎症或结石导致假阳性，需结合其他检查。

超声检查：首选无创方法，可发现1厘米以上的肿瘤，敏感性60%-80%，需憋尿以提高准确性。

CT/MRI：评估肿瘤大小、浸润及转移情况，CT增强扫描对分期更精准，MRI对软组织分辨率更高。

直接观察膀胱内肿瘤的形态、位置，并可取活检进行病理确诊。分为硬镜（传统）和软镜（痛苦较小、视野更广）。

荧光膀胱镜可通过光敏剂增强肿瘤显影，提高小肿瘤检出率。

通过膀胱镜获取组织样本，明确肿瘤类型（如尿路上皮癌）、分级和分期，指导治疗方案选择。

血液检查：如肿瘤标志物（CA125、CEA）用于术后监测。

基因检测：如BRAF突变检测（新兴手段），适用于高风险人群或术后复发监测。

高风险人群（吸烟者、化学品接触者、50岁以上男性）建议定期筛查。

确诊需综合多项检查，尤其依赖膀胱镜和病理结果。若出现无痛血尿，应及时就医。

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