一、2024-2025年医保目录新增抗癌药
1. 2024年医保目录
新增26种肿瘤药物,覆盖肺癌、乳腺癌、宫颈癌等癌种,包括6个PD-1单抗。
非小细胞肺癌新增药物如盐酸卡马替尼片(限MET外显子14跳跃突变)、盐酸特泊替尼片等。
肝癌新增替雷利珠单抗一线治疗适应证。
2. 2025年医保调整
新增126种抗癌药,部分药物价格降幅达70%(如某肺癌靶向药自付费用从2万元/月降至3000元/月)。
北京等地特药清单扩展至121种,涵盖肺癌、多发性瘤等。
二、常见癌症特种药品分类
1. 肺癌
EGFR突变:奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼。
ALK/ROS1阳性:克唑替尼、阿来替尼、瑞普替尼。
2. 乳腺癌
HER2阳性:曲妥珠单抗、恩美曲妥珠单抗。
HR阳性:哌柏西利、阿贝西利。
3. 肝癌
多纳非尼、瑞戈非尼(二线)、阿帕替尼联合PD-1。
4. 血液肿瘤
白血病:维奈克拉、奥雷巴替尼。
淋巴瘤:奥布替尼、泽贝妥单抗。
三、地方补充目录(以重庆为例)
“渝快保”特药:60种特药(48种肿瘤药+12种罕见病药),覆盖十大高发癌症,0免赔额,新发病人群报销80%。
四、其他重要信息
报销分类:甲类药100%报销,乙类药70%-90%,丙类自费。
用药原则:需病理确诊及靶点检测(如EGFR、ALK等),禁止超适应证使用。
如需具体药品的适应症或报销细则,可进一步提供癌种或药品名称以便细化。