产后发烧超38.5℃需警惕产后感染
专家指出,产后女性若出现超过38.5℃的发烧症状,应高度警惕产后感染的风险。在生产过程中,由于产道、会阴伤口的裂伤和失血,以及泌尿道和乳腺发炎等原因,都有可能引发产后感染。
对于会阴和阴道的感染,可能是由于新妈妈在分娩过程中造成的裂伤感染,或者由于会阴切开缝合手术不当,器械操作不良导致的细菌感染。感染部位会出现红肿、热痛等症状,患者还可能表现出伤口缝合处有脓性分泌物,伤口裂开或愈合不良等情况。虽然发热情况较少超过38.5℃,但仍需密切关注。
还有头子宫内膜炎的症状,这是由于细菌从会阴处向上感染,侵犯到子宫内膜和子宫肌内层所引起的。除了子宫压迫造成的疼痛感,患者还可能出现持续的恶露和分泌物,严重时伴有38.5℃至40℃的高热。值得注意的是,子宫炎的严重程度并不一定与恶露状况成正比。
另一类感染是由骨盆腔、蜂窝组织炎引发的。在生产过程中,深层的韧带或结缔组织裂伤可能是感染源之一,也有可能是伤口感染源经淋巴转移所致。严重时甚至可能形成股膜炎,患者会在大腿与阴道部位感受到压痛感,内诊时还可能发现阴道内侧有肿块。子宫因附近的韧带、组织发炎、肿胀需要被固定、上提。这些产道感染源大多来自下生殖道和肠道的细菌,且常常是多种细菌的综合感染。
在产后24至72小时,乳房因泌乳激素刺激而发生的胀奶、发热情况很常见,但如果体温持续超过38℃或发热时间超过24小时,则可能是乳腺炎的症状。乳腺炎通常因乳头或乳房有小伤口,被宝宝口腔、咽喉内的细菌感染发炎所致。其中,金黄色葡萄球菌是最常见的病原体。严重时,甚至可能引发乳腺脓肿,此时需要更积极的治疗手段,不仅仅是广效性抗生素可以解决的。
泌尿道、肾盂肾炎也是产后常见的感染之一。膀胱因胎头压迫导致敏感度降低,产程中的止痛或产后伤口疼痛导致的憋尿习惯,以及怀孕末期输尿管与肾盂的扩大,都可能增加泌尿道与肾脏发炎的机会。除了典型的小便疼痛、频尿、血尿外,如果感染上行到肾脏,还会出现发热和下背肋脊处的严重疼痛。
产后发烧的新妈妈应引起重视,不要盲目治疗。了解产后感染的可能原因并对症下药是关键。想要获取更多相关知识,我们推荐您阅读流产网的相关推荐文章。