走多了脚心疼是累的还是炎症？

随着春日的到来和疫情的消散，微信运动排行榜的竞争愈发激烈。特别是那些患有糖尿病、高血压、高血脂等“三高”的中老年人群，他们热情洋溢地投身运动，希望借此锻炼身体，争取在运动排行榜上取得更好的成绩。他们可能并不知道，过度的行走有可能是导致脚痛的罪魁祸首。

很多人可能会认为，走多了感到脚痛不是正常现象吗？但如果你的脚在行走过程中并无明显疼痛，或者在休息一段时间后站起的瞬间感觉足底、足跟或前足剧烈疼痛，行走一段距离后疼痛缓解，但长时间行走时又感到明显疼痛，那么这可能是足底筋膜炎引起的。

足底筋膜炎是指连接跟骨与趾骨的坚韧组织的炎症。虽然其确切原因尚未明确，但长期行走、跳跃、站立等可能导致足底筋膜组织反复轻微损伤，经过反复损伤-修复循环，最终引发慢性足底疼痛，类似于肌腱炎的表现。

如果你出现了上述的症状，那么应该按照以下顺序进行治疗：

第一步是休息。尽可能减少行走，以减轻足底筋膜的反复损伤。你可以适当增加非负重下肢肌肉锻炼，以达到慢性系统性疾病要求的运动量，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

第二步是热敷。通过热水泡脚、超短波、红外照射等方式增加局部温度，促进局部血液循环，增强身体的自我修复能力，以缩短病程。

第三步是换鞋。选择宽松、舒适、合脚的软底运动鞋，以减少足底筋膜组织的损伤。长期穿高跟鞋、皮鞋、较紧的靴子的人群患足底筋膜炎的风险更高。

第四步是服药。可以口服非甾体类消炎镇痛药和肌松剂来缓解症状，缩短病程，降低疼痛程度。需要提醒的是，外用涂抹药物及外敷膏药的效果可能不佳。

特别提醒的是，谨慎选择小针刀、封闭等有创型治疗方式。

那么，如何预防足底筋膜炎的反复发作呢？

建议运动量较大的人群改变运动方式，多参与非负重的运动，如游泳等，以达到运动量的需求。选择正确的鞋子至关重要，避免穿高跟鞋、皮鞋等可能对足部造成损伤的鞋子。运动后增加足部局部加温，促进损伤筋膜的修复。如果足底疼痛反复发作，且上述治疗无明显效果，应及时就医。

文章由清华长庚医院的容威医生撰写。希望能让大家更了解足底筋膜炎，从而更好地保护自己的双脚。