职业病外一章！心理问题可望未来列入

行行出状元，然而每一行都有其独特的职业风险，可能引发一系列职业疾病。在我国，对“职业疾病认定参考指引”的研究不断深入，已经列出了108种可能在工作中导致疾病的暴露因子。职业医学科医师指出，近年来因过度劳累导致的过劳死已经成为职业病的一种，而因职场压力或职业灾害产生的心理问题也逐渐受到关注，部分案例经过医师综合评估后也被视为职业病。

员工的心理健康问题逐渐受到企业和社会的重视。一些因职业灾害导致的创伤症候群或职场压力过大引起的忧郁症，在经过医生的评估后，也可能被认定为职业病。这些心理问题的出现，往往与工作环境、工作压力以及职场事件有关。

台大医院环境及职业医学部主任郭育良表示，职业病的认定需要综合考虑两个因素：一是确诊患者确实患有疾病，二是要找出疾病与工作之间的关联性。医生会根据工作现场的情况、制程、环境、暴露情况、临床病史以及罹病原因等进行综合评估，以确定是否为职业病。

郭育良医师指出，临床上约五分之一的患者，虽然感到身体不适，但其实与工作无关，并非通过更换工作就能缓解。这类患者需要寻求医疗帮助来进一步寻找病因。而剩下的患者大多是因为在工作中的大量暴露导致疾病的发生。

过去常见的职业病如尘肺症、硅肺症等，现在已经被骨骼肌肉疾病所取代，包括椎间盘突出、腕隧道症候群等。因过度加班引发的脑中风、心脏性猝死等心血管疾病，也就是过劳死，已成为职业病的主要类型之一。

郭育良医师强调，以往的职业病主要来自于毒性物质的暴露或某一特定动作的过度重复。但现在，心理问题也逐渐成为职业病的一部分。例如，职业灾害后的创伤后压力症候群，或职场压力过大或发生严重事件导致的忧郁症等心理问题。一些案例在经过评估后，也被认定为与职业相关。

郭育良医师表示，职业病的诊断不是为了增加劳资纠纷，而是为了提升工作安全、避免劳工折损。当已知某些工作暴露情况会引起职业病时，必须适当调整暴露量来预防疾患。当心理问题也成为一种职业病时，职场可以通过提供专业咨询与辅导，让员工心理更健康，从而提高工作效率和员工满意度。

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