癌症首选什么药物治疗

癌症的治疗药物选择需根据癌症类型、分期、分子特征及患者个体情况综合决定。以下是目前临床常用的主要药物类别及特点：

一、靶向药物（精准治疗首选）

1. EGFR突变（如肺癌）：奥希替尼、阿法替尼等三代TKI药物，2025年新增埃万妥单抗（针对EGFR/MET双靶点，缓解率73%）。

2. HER2阳性（如乳腺癌）：曲妥珠单抗、Enhertu（2025年一线治疗显著延长生存期）。

3. KRAS G12C突变：戈来雷塞片（缓解率56.3%，疾病控制率90.6%）。

4. 其他靶点：ALK抑制剂（洛拉替尼）、NTRK抑制剂（拉罗替尼）等，需基因检测后使用。

二、免疫治疗药物

通过激活免疫系统攻击癌细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂（K药、O药），对部分肺癌、黑色素瘤效果显著，且副作用较低。2025年新型双抗药物IBI363对耐药黑色素瘤缓解率达23.3%。

三、传统化疗与新型联合方案

铂类、蒽环类等化疗药物仍为基础，但常与靶向或免疫治疗联用以提升疗效。例如晚期肝癌中派安普利单抗联合安罗替尼可显著延长生存期。

四、中药辅助治疗

部分中药可缓解副作用或增强免疫力，如：

注意事项

1. 个体化用药：靶向药需基因检测，中药需辨证施治。

2. 医保覆盖：2025年乳腺癌药物8201、曲妥珠单抗皮射剂等已纳入医保。

3. 临床实验：新药如PRTAC降解剂（乳腺癌）等可通过参与试验获取。